关于武清城区土地收购整理项目的请示.doc

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1、附件2天津市2016年度物流业发展专项资金项目申请表项目名称:项目单位:(盖章)法定代表人:项目联系人:电话:手机:传真:2016年8月日-5-一、申报单位基本情况电话单位网址传真单位性质电子邮箱邮编单位地址注册时间总人数税务登记证号码工商注册登记地开户银行开户帐号经营范围注册资本上年度经营收入上年度总资产上年度总负债二、项目基本情况项目名称(须与立项名称一致)项目负责人学历/职称联系座机手机联系地址该项目是否获得过其它市级财政资金支持项目建设地点项目建设性质□新建□改建□扩建-5-三、项目可行性分析(根据内容加页,不少

2、于5000字)(包括:①背景和必要性②市场分析③建设内容与方案④配套条件⑤进度⑥财务效益分析和盈利模式⑦社会效益分析)-5-四、项目资金情况(万元)1.计划投资总额2.投资来源本次拟申请市物流业发展专项资金区县财政配套资金银行贷款企业自有资金其他资金(注明具体来源)3.购买设备与软件清单名称及型号单价数量总金额合计-5-五、项目建成后达到的目标年份财务指标经营收入(产值)利润投资利润率社会效益指标技术成果数就业人数环保情况其他六、相关文件名称文件号批复部门营业执照或法人证书立项文件规划部门意见土地部门意见环保部门意见能评

3、部门意见其他批准文件其它需要说明的情况-5-申报单位意见本单位承诺此次申报材料全部真实有效,且本项目未获得过市级其他资金支持。本单位财务管理制度健全,近三年无违法违规行为。法人签字(企业盖章):年月日-5--7-

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