药品生产企业删除药品经营企业需提供的资料

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1、http://www.docin.com/sundae_meng附件十：药品生产企业删除药品经营企业需提供的资料新疆维吾尔自治区医疗机构网上药品集中采购生产企业删除药品经营企业递交的资料1、法定代表人授权书2、生产企业删除药品经营企业申请6http://www.docin.com/sundae_meng法定代表人授权书致：新疆维吾尔自治区医疗机构药品采购中心本授权书声明：注册于（公司地址）的（公司名称）的（法定代表人姓名、职务）代表本公司委托（被授权人的姓名、职务）为公司的合法代理人，在新疆维吾尔自治区医疗机构网上药品集中采购工作中办理生产企业删除药品经营企

2、业、递交申请报告等相关工作。并承诺：1、鉴于网上操作工作的重要性，对于因该申请报告涉及到的一切后果，我单位愿负全部责任。2、保证所提供的资质证明文件真实、合法、完整，并愿承担因资质证明文件的缺陷所蒙受的全部经济损失及承担相应的法律责任。本授权书于年月日生效，特此声明。授权人（法定代表人）签字被授权人（代理人）签字生产企业名称（盖章）签署日期：被授权人居民身份证复印件粘贴处授权人（法定代表人）居民身份证复印件粘贴处两张身份证复印件中间须加盖单位印章6http://www.docin.com/sundae_meng药品生产企业删除药品经营企业申请（1）致：新疆维

3、吾尔自治区医疗机构药品采购中心兹有（在新疆医疗机构药品采购管理网注册的药品生产企业名称），现删除中标药品流水号：在（地、州、市的名称）（在新疆医疗机构药品采购管理网注册的药品经营企业名称）的配送资格，需到贵单位申请删除配送的工作。药品生产企业：（公章）药品经营企业：（公章）日期：年月日日期：年月日被授权人（签字）：联系电话：办理日期：年月日被授权人手印：---------------------------------------------------接收人：处理意见：受理人：处理意见：6http://www.docin.com/sundae_men

4、g药品生产企业删除一级药品配送企业申请(2)致：新疆维吾尔自治区医疗机构药品采购中心兹有（在新疆医疗机构药品采购管理网注册的药品生产企业名称），现删除中标药品流水号的（在新疆医疗机构药品采购管理网注册的药品经营企业名称）的一级药品配送资格，需到贵单位申请删除配送的工作。药品生产企业：（公章）药品经营企业：（公章）日期：年月日日期：年月日被授权人（签字）：联系电话：办理日期：年月日被授权人手印：---------------------------------------------------接收人：处理意见：受理人：处理意见：6http://www.doc

5、in.com/sundae_meng一级配送企业删除转配送药品经营企业申请(3)致：新疆维吾尔自治区医疗机构药品采购中心兹有（一级配送药品经营企业名称），现一级配送药品流水号：删除在（地、州、市的名称）（转配送药品经营企业名称）的转配送资格。药品经营企业（公章）：药品经营企业（公章）：日期：年月日日期：年月日被授权人（签字）：联系电话：办理日期：年月日被授权人手印：---------------------------------------------------接收人：处理意见：受理人：处理意见：6http://www.docin.com/sundae_

6、meng注意：一、若药品生产企业选择在全疆各地、州、市委托不超过5家药品经营企业进行配送的方式，则需递交申请（1），按照以下操作步骤进行删除。1、若该企业该药品没有购销合同约束时，递交申请（1）后即可删除。2、若该企业该药品已有购销合同约束，则医疗机构先与药品配送企业删除该药品的合同关系（医疗机构递交申请）后，才可按照申请（1）办理删除药品配送企业工作。二、若药品生产企业选择指定1家药品经营企业作为一级配送的方式，则需递交申请（2）或申请（3），按照以下操作步骤进行删除。1、若一级药品经营企业未转配送，且该企业该药品与医疗机构无购销合同约束，则药品生产企业递

7、交申请（2），即可办理删除一级配送企业。2、若一级药品经营企业未转配送，且该企业该药品与医疗机构有购销合同约束，则医疗机构先与一级药品配送企业删除该药品的合同关系（医疗机构递交申请）后，才可按照申请（2）内容删除一级配送企业。3、若一级药品经营企业向全疆各地、州、市进行了转配送，在转配送药品经营企业与医疗机构未有该企业该产品购销合同时，6http://www.docin.com/sundae_meng则一级配送药品经营企业递交申请（3），即可办理删除转配送工作。再由药品生产企业递交申请（2），即可办理删除一级药品配送企业工作。4、若一级药品经营企业向全疆各地

8、、州、市进行了转配送，在转配送药品经营企业已与医疗机