饲料添加剂添加剂预混合饲料

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1、饲料添加剂添加剂预混合饲料产品批准文号申请表企业名称：(章)联系人：联系电话：传真：申请日期：附件1：承诺书附件2：生产许可证复印件附件3：产品配方、产品质量标准和检测方法附件4：产品标签样稿和使用说明书附件5：涵盖产品主成分指标的自检报告附件6：申请饲料添加剂产品批准文号的还应当提供省级饲料检测机构出具的产品主成分指标检测方法验证结论，但产品有国家或行业标准的除外。附件7：产品复核检验报告。（同一产品类别、相同适用动物和添加比例）。附件8：申请新饲料添加剂产品批准文号的，提供新饲料添加剂证书复印件。重庆市饲料工业办公室制说明1、本申请表及附件用A4纸按顺序、竖式、双面打印（复印）。2、本

2、申请表及附件报送一份，由重庆市农业委员会“行政审批大厅”签收。电话：891337703、地址：重庆北部新区黄山大道东段186号4、咨询：重庆市饲料工业办公室：电话：89133142、89133139重庆市兽药饲料检测所：电话：89138923、89138917附件1：承诺书重庆市农业委员会：此次申请个产品的批准文号，产品名称：，执行标准：现承诺：1、本企业对《饲料和饲料添加剂管理条例》和《饲料添加剂和添加剂预混合饲料产品批准文号管理办法》及相关要求已充分理解，本企业提供的申报材料真实、完整、一致。2、所有产品不含有任何违禁添加物，符合饲料安全卫生规定；3、所有产品标签（使用说明书）标示的内

3、容符合《饲料标签》规定；4、所有产品标签（使用说明书）标示的内容及其外观设计等，不存在侵犯他人商标专用权、专利使用权等知识产权的行为以及其他的侵权行为。申报材料中如有虚假不实信息，自愿承担一切后果及法律责任。法定代表人（签字）：（企业公章）年月日附件3：饲料添加剂添加剂预混合饲料产品配方和生产工艺（一）产品配方一览表序号产品名称:产品名称:标准编号：标准编号：原料名称比例（%）原料名称比例（%）12345678910计序号产品名称:产品名称:标准编号：标准编号：原料名称比例（%）原料名称比例（%）12345678910计附件5：（企业名称）饲料添加剂添加剂预混合饲料产品质量自检报告报告编号

4、：产品名称：产品执行标准：生产量：（公斤）生产日期：年月日序号检验项目单位标准值判定值自测值单项判定检验方法备注1微量元素mg／kg2mg／kg3mg／kg4mg／kg5mg／kg6mg／kg7氨基酸89维生素1011水分12卫生指标13141516其他171819检验结论年月日编制人（签字）：审核人（签字）：批准人（签字）：填表说明：1、“判定值”是指“标准值”按饲料检测结果判定的允许误差(GB/T18823)折算后所得的值。2、“卫生指标”应按照《饲料卫生标准》（GB13078）相应项目填写。；