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时间:2018-12-30
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1、申论题目及答案解析2注意事项1.本题本由给定资料与作答要求两部分构成。考试时限为150分钟。其中,阅读给定资料参考时限为40分钟,作答参考时限为110分钟。满分100分。2.监考人员宣布考试开始时,你才可以开始答题。3.请在题本、答题卡指定位置填写自己的姓名,填涂准考证号。4.所有题目一律使用现代汉语作答在答题卡指定位置。未按要求作答的,不得分。5.监考人员宣布考试结束时,考生应立即停止作答,将题本、答题卡和草稿纸都翻过来留在桌上,待监考人员确认数量无误、允许离开后,方可离开。严禁折叠答题卡!给定资料【资料1】医患关系是医务人
2、员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行动始终涉及两类当事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。”这段话精辟地阐明了整个医学最本质的东西是医师与病员的关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念,“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工;“患”也由单纯求医者扩展为与患者相关的每一种社会关系。【资料2】近年来,医患纠纷呈上升趋势,此趋势不仅扰乱了正常的医疗秩序,影响医患关系的和谐,而且影响社会稳定,成为当
3、前一个突出的不安定因素。医患关系成为热点,缘于社会转型时期医患关系紧张的现状,主要表现为:医患冲突不断发生,医疗纠纷呈逐年上升的趋势。2010年山东省对现代社会医患关系的调查报告显示,67.04%的医务人员觉得医患双方紧张对立或分歧多于合作。其中,31.85%的医务人员感到医患关系紧张,双方对立现象严重;35.19%的医务人员认为双方关系一般,分歧多于合作;仅有6.11%的人认为医患关系融洽,双方能够展开良好合作。69.63%的人表示,曾经受到过患者不礼貌或暴力行为。其中,9.84%的医务人员曾被患者殴打,还有8.24%的医务
4、人员被患者勒索、威胁过。医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。处理难度越来越大,对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。医疗纠纷易于引发社会的反应,人的生命健康越来越受到人们的重视,并构成了社会各界关注的焦点。医疗纠纷的赔款额越来越高。刑事案件增多,个别地区甚至发生杀害医生的恶性事件,病人疾病久治不愈,患方伤害医生的事件时有发生。【资料3】南京“徐宝宝事件”,引起人们对医患关系的反思。2009年11月5日,南京一名仅有5个月大的婴儿徐宝宝死亡事件在社会上引起广泛关注。徐宝宝因高烧、眼眶部肿胀等症状于11月3日中午入
5、南京市儿童医院住院治疗,次日清晨5点多钟不治身亡。而婴儿在住院病情恶化时,家属数次向值班医生和护士反映病情,寻求抢救,但由于值班医生上网打游戏、睡觉而未予重视。由于患儿病情拖延恶化,未得到及时有效的抢救,导致其最终死亡。疲惫奔走的父母,在哀求、跪求等多种求救方式未果的情况下,只能眼睁睁地看着孩子死去。根据后来的电脑技术调查和值班医生毛晓珺本人的陈述,证实毛晓珺医生在11月3日事发当晚,存在上网玩QQ围棋的行为,此行为严重违反了医院值班的有关规定。从当天傍晚5点38分到夜里11时41分,QQ游戏是一直开着挂在网上的。事后,江苏省
6、委常委、南京市委书记朱善璐对此事件做出的批示中提到:绝不允许任何对人民生命不负责任并导致严重后果的现象逍遥于法纪监管和道德谴责之外。新浪网对“你如何看待医生玩游戏致使患眼疾入院婴儿身亡事件”的调查中,有73.8%的人表示气愤,医生隐瞒事实真相,缺少职业道德。而更让人愤慨的是,事发后,值班医生又通过隐瞒事实的方式企图掩盖真相,院方也通过草率调查的行为企图减轻责任。11月10日,江苏省卫生厅、南京市卫生局联合对徐宝宝事件的调查结论进行通报。调查称,患儿从入院到死亡时间很短,医院存在着对患儿病情的凶险程度估计不足,对该患儿血常规的异
7、常指标未能及时深究的不足。针对蜂窝组织炎的治疗相关措施已经实施,抗菌素使用得当,对患儿的抢救措施都是合理的,网络上对当班医护人员的指责与事实不符,医生不存在玩游戏、发牢骚等情况。这一院方的避重就轻的调查结论旋即遭遇各方否定。11月11日,由卫生主管部门领导、媒体代表、网民代表、医疗专家、电脑专家组成第三方联合调查组,其出具的最终调查结果显示:患儿家属的投诉情况基本属实;在此次事件前期调查中,值班医生隐瞒事实真相,市儿童医院调查手段简单、调查深度不够、调查结果与事实不符。【资料4】秦女士因身体长出一个火疖子,在2009年12月前
8、往家附近的医大四院就诊。入院当天,医院方面就确定下午实施手术,手术进行了两个多小时。晚上5点半左右,李主任找到秦女士的爱人赵先生,几句无关的对话后转入正题,“你爱人随时有生命危险,你得明白明白。你明白明白吧!明白吧?”赵先生听到这样的话后很担心爱人的病情,也不想惹不必要的麻烦
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