山西基础研究计划项目

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1、山西省基础研究计划项目评审申请书项目类别:□自然科学基金□青年科技研究基金项目名称:项目申报单位：山西医科大学（盖章）项目组织单位：山西省教育厅（盖章）申请人：×××填报日期：山西医科大学科学技术处二OO九年制1基本信息项目基本信息项目名称研究属性A基础研究B应用基础研究指南领域所属国家或省级重点学科名称所属国家或省级重点实验室名称报审学科学科1代码1学科2代码2起止年限2010年1月-2012年12月申请经费申请者信息姓名×××性别民族出生年月年月学历学位身份证号码毕业校名专业毕业年份学术职务行政职务×××通讯地址曾在何国留学或进修技术职称现主要研究领域联系电话×××手机×××E-mail×

2、××申请者所在博士点或硕士点名称申报单位信息名称山西医科大学单位属性高等院校通讯地址山西省太原市新建南路56号邮编030001法人代表郭政电话0351-4135421法人代码40570003-X联系人成晓龙电话0351-4135421传真0351-4135895E-mailsxcxl@sina.com开户银行工行迎泽支行帐号0502121109036400733合作单位1．2．摘要项目研究内容和意义简介（限400字内）关键词（用分号分开，最多4个）1项目组主要成员姓名出生年月性别学历学位职称学术职务专业所在单位承担任务省级重点学科、重点实验室名称曾在何国留学或进修×××××××××××××××

3、×××××××××××××××总人数正高副高中级初级博士后博士生硕士生7报告正文1.项目的立项依据（研究意义、与经济社会发展关联程度，国内外研究状况分析）(限1000字内)附主要参考文献目录:(限700字内)2.项目的研究内容、研究目标、以及拟解决的关键问题:(限1000字内)3.拟采取的研究方案及可行性分析（包括有关方法、路线、试验手段、关键技术等说明）(限1500字内)4.本项目的特色与创新之处:(限500字内)5.预期研究成果（包括发表相关论文、申请发明专利、人才培养、对学科学位建设作用等）:(限500字内)6.工作基础（与本项目相关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩）:(限500字内

4、)7.工作条件（包括已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径，包括利用国家或省重点实验室和部门开放实验室的计划和落实情况）:(限500字内)8.申请者和项目组主要成员的学历和研究工作简历，近期发表的主要论著目录（专著：第几作者·书名·出版社·年份；论文：第几作者·题目·刊名·年份·卷（期）·页码）和获得学术奖励情况（需说明排名顺序）；青年基金申请者还应注明学位论文名称(限1000字内)。7项目分阶段计划进度（时间精确到月）时间区间计划进度及完成的主要研究工作年月到年月年月到年月年月到年月年月到年月申请者承担国家和省、部级其它研究项目的情况（包括863计划、973计划、攻关计划及各部委、

5、省市任务等）计划类别项目名称起止年月负责或参加进展或完成情况申请者承担国家和省自然（青年）科学基金项目的情况批准号项目名称起止年月负责或参加进展或完成情况对申请者负责的前一个已结题的省基金资助项目（批准号及名称）完成情况、后续研究进展及与本申请项目的关系加以详细说明（300字）。7项目的经费预算单位：万元经费来源预算经费支出预算科目预算数科目预算数项目投资合计支出预算合计一、申请省科技厅拨款一、人员费二、单位自筹其中：项目负责人三、其它主要研究人员二、设备费1．购置费2．试制费三、能源材料费四、实验外协费五、资料及印刷费六、会议差旅费1．会议费2．差旅费七、项目管理费八、其他费用说明：项目组成

6、员所在单位人员工资由财政支付的不得在资助项目经费中列支人员费。7青年基金推荐意见（申报自然基金不填此项）（未取得博士学位或高级职称的青年基金申请者须由两名具有高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐时，请认真负责地介绍申请者及其项目组成员的业务基础、研究能力、科研态度及研究条件等。项目组成员不能作为推荐人。）推荐人（签章）×××　专业技术职务　　　　专业　　　　　单位7推荐人（签章）×××　专业技术职务　　　　专业　　　　　　单位填报说明此表是专家双盲评审表，为保证项目评审的公正和公平，申请者在填报时不得体现项目申请者、项目组主要成员及推荐人姓名等信息，如：一、承担项目只填写：第几承担人、项目类别

7、、项目编号、项目名称、起止年月、资助经费；二、发表论文只填写：第几作者、论文题目、期刊名称、年,卷(期):页；三、出版专著只填写：第几作者、书名、出版社、年份；四、科技奖励只填写：第几完成人、获奖名称、获奖类别、获奖等级；五、科研成果鉴定只填写：第几完成人、成果名称、鉴定水平；六、授权专利只填写：第几申请人/设计人/发明人、专利名称、专利类别(发明、实用新型、外观设计)、专利号、第几专利权人。不按