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时间：2018-12-30
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1、建筑工程竣工验收备案申请书（县级发证） 产品类别：产品名称：企业名称：联系电话：联系人：申请类别：申请日期： 浙江省质量技术监督局印制 一、申请企业基本情况企业名称住所生产地址邮政编码 电话传真电子邮箱组织机构代码经济类型工商登记机构营业执照注册号成立日期 经营期限固定资产（万元）注册资金（万元）年总产值年销售额年缴税金额年利润法定代表人企业负责人质量保证负责人联系人从业人员总数专业技术人员数 其他需要说明的情况 二、申报产品基本情况 项目总投资年设计生产能力 涉及国家产业政策的情况产品单元产品品种、规格型号产品标准申请类别三、企业主要
2、负责人和技术人员情况序号姓名性别身份证号码职务职称学历所学专业工作年限工作岗位四、主要生产设备、工艺装备明细序号产品单元名称规格型号数量完好状态使用场所生产厂及国别生产日期购置日期1234………………………五、主要原材料、外购件和外协件明细序号产品单元名称规格型号年需量标准名称和编号生产单位12………………六、主要检测仪器、设备明细序号产品单元名称规格型号精度等级数量完好状态使用场所生产厂国别生产日期购置日期12………………………… 七、 集团公司所属单位明细序号所属单位名称与集团公司关系 八、提交的文件资料目录序号文件资料名称页数1
3、23 4 5 6 7-9-市质量技术监督局受理意见经手人（签字）年月日（盖章）企业实地核查结论年月日（盖章）产品质量检验结论年月日（盖章）省工业产品生产许可证办公室审批意见年月日（盖章）-9-
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