欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:30489969
大小:32.56 KB
页数:28页
时间:2018-12-30
《骨穿报告中幼粒细胞比例高》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划骨穿报告中幼粒细胞比例高 儿科临床技能--小儿骨髓穿刺及操作提问 ?目的 ?器械准备 ?操作方法 ?并发症 ?注意事项 目的: 1.诊断及疗效观察 1)涂片,骨髓细胞学检查:血液系统疾病和导致骨髓受累的其它疾病的诊断、疗效观察及判断预后。 2)细菌培养。 3)染色体分析和细胞免疫分型。 2.治疗 1)造血干细胞培养:干细胞移植。 2)骨髓输液输血。 器械准备:见后 操作
2、方法 1.术前准备要体现人文关怀,。 1)术前谈话与家属沟通交代骨穿意义和签署知情同意书,目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划骨穿报告中幼粒细胞比例高 儿科临床技能--小儿骨髓穿刺及操作提问 ?目的 ?器械准备 ?操作方法 ?并发症 ?注意事项 目的: 1.诊断及疗效观察 1)涂片,骨髓细胞
3、学检查:血液系统疾病和导致骨髓受累的其它疾病的诊断、疗效观察及判断预后。 2)细菌培养。 3)染色体分析和细胞免疫分型。 2.治疗 1)造血干细胞培养:干细胞移植。 2)骨髓输液输血。 器械准备:见后 操作方法 1.术前准备要体现人文关怀,。 1)术前谈话与家属沟通交代骨穿意义和签署知情同意书,目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从
4、业人员的业务技能及个人素质的培训计划 2)病人准备患儿注意术前尽量排空小便,尽量安抚小儿,减少紧张情绪,必要时术 前镇静,需注意病人生命体征稳定。 2)备物骨穿模型, ?治疗弯盘,%碘酊,75%酒精,2%利多卡因,无菌棉枝,纱布,胶布,必要时备10ml注射器, ?无菌骨髓穿刺包、无菌手套,口罩,帽子,玻片,注意查看一次性骨穿包封面中所含物品及有效期,需培养时备培养管、酒精灯、火柴。 3)洗手、带无菌口罩和帽子, 2. 3. 4.常规消毒局部皮肤,术者带无菌手套。打开骨穿包,铺无菌洞巾,检查骨穿
5、包中穿刺用 物品是否齐全,检查骨穿针是否完好、有无堵塞等,并将骨穿针固定器固定在适当的长度上。 5.用2%利多卡因作局部皮肤、皮下及骨膜麻醉。 6.穿刺手法:左手的拇指和食指固定穿刺部位,以右手持针向骨面垂直刺入,当针尖接触骨质后则将穿刺针围绕针体长轴左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。若穿刺针未固定,则应再钻入少许达能固定为止。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适
6、应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 7.拔出针芯,放入无菌盘内;接上干燥的10ml注射器,用适当力量 抽吸骨髓,以~为宜。 8.将抽取的骨髓液滴于载玻片上,急速涂片数张,备做形态学和细胞化学染色检查。 抽吸完毕,将针芯重新插入;左手取无菌纱布置于针孔处,右手将穿刺针联同针芯一起拔出,随即将纱布盖在针孔上,并按压1~2分钟,穿刺部位以2%碘酊棉签涂布消毒后,再用胶布将纱布加压固定。 术后指导: 1.穿刺点覆盖的敷料勿浸湿,以防感染
7、,1天后左右取下。 2.穿刺点如有出血应及时报告医护人员。 骨穿的禁忌症 1.有明显出血倾向者。 2.穿刺部位有感染病灶者。 并发症 1.有出血倾向者,穿刺部位出血不止。 2.穿通胸骨,损伤纵隔血管,引起大出血。 注意事项 1.严格无菌操作。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 2.操作要熟练
8、,穿刺部位皮肤要绷紧,避免穿刺针滑出引起骨外组织损伤。 3.放取骨髓量为宜,过多使骨髓液稀释。穿刺后迅速推片,推片技巧。 4.抽吸针筒要干燥,否则易引起溶血 5.胸骨穿刺不可用力过猛、穿刺过深 6.穿刺过程中,注意观察患者面色、意识、瞳孔、脉搏、呼吸的改变。发现异常,应立即停止操作进行抢救。 操作问题: 1.穿刺部位的选择? 1.胫骨穿刺:婴儿,穿刺点为胫骨前内侧,胫骨粗
此文档下载收益归作者所有