迎青奥建筑施工安全生产专项整治行动检查用表

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1、http://www.docin.com/sundae_meng迎“青奥”建筑施工安全生产专项整治行动检查用表附表1：超过一定规模危险性较大分部分项工程项目汇总表附表2：超过一定规模危险性较大分部分项工程项目检查情况汇总表附表3：建设工程安全文明施工行为检查表附表4：建设工程高支模安全检查表附表5：建设工程深基坑安全检查表附表6：建设工程安全防护与脚手架检查表附表7：建设工程起重机械与临时用电安全检查表附表8：盾构法/矿山法隧道施工安全检查表附表9：建设工程文明施工(扬尘管控)检查表http://www.docin.com/sundae_meng附表1：超过一定规模危险性较大

2、分部分项工程项目汇总表填报单位：联系人：联系电话：填报日期：序号项目名称危大工程类型及部位实施时间段施工单位联系电话监理单位备注http://www.docin.com/sundae_meng附表2：超过一定规模危险性较大分部分项工程项目检查情况汇总表填报单位：联系人：联系电话：填报日期：序号项目名称危大工程类型及部位实施时间段施工单位联系电话监理单位检查中发现的问题整改情况http://www.docin.com/sundae_meng附表3：建设工程安全文明施工行为检查表工程名称建设单位施工单位监理单位工程规模、造价形象进度序号检查项目检查情况1建设单位行为将工程发包给不

3、具备相应资质、无安全生产许可证的施工单位的行为，以及建设单位不办理施工许可、质量安全监督等手续的行为（有、无）；安全生产许可证号：2监理单位管理人员在岗情况监理单位资质等级：级；总监理工程师注册证书号：；监理工程师配备与申报是否相符（是、否）；总监理工程师驻场情况：（在、不在）3施工单位管理人员在岗情况项目经理安全生产考核合格证号：驻场情况：（在、不在）专职安全员配备人数：　　人；姓名：　　　　　　　安全生产考核合格证号：驻场情况：（在、不在）4特种作业人员持证上岗特种作业人员名册（有、无）；无证上岗（有、无）；证件过期（有、无）5机械设备使用登记设备种类、数量：　　　　　　

4、　　　　　　　　　检测（有、无）；设备使用登记（有、无）6安全生产责任制和操作规程责任制建立情况（有、无）;操作规程建立情况（有、无）7施工方案、安全技术措施专项施工方案编制、审核、批准情况（有、无、不完善）；对方案实施的验收手续（有、无）；专项施工方案（有、无、不完善）（基坑支护、降水、土方开挖、模板工程、起重吊装及安装拆除、脚手架、拆除爆破、扬尘污染防控、其它）。8教育培训和安全技术交底教育培训计划（有、无）；教育培训记录（有、无）按规定进行安全技术交底（有、无、不规范）9日常检查活动开展检查制度建立情况（有、无）；　检查记录（有、无）10落实整改情况按规定时间要求进行整

5、改（是、否）；及时上报整改回复（是、否）11安全文明施工管理资料及时收集安全文明施工管理资料（是、否）12其它http://www.docin.com/sundae_meng检查意见：检查组成员签字：年　　月　　日附表4：建设工程高支模安全检查表序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案未按规定编制专项施工方案或结构设计未经设计计算扣15分专项施工方案未经审核、审批扣15分超过一定规模的模板支架，专项施工方案未按规定组织专家论证扣15分专项施工方案未明确混凝土浇筑方式扣10分152立杆基础立杆基础承载力不符合设计要求扣10分基础未设排水设施扣8分立杆底部未

6、设置底座、垫板或垫板规格不符合规范要求每处扣3分103支架稳定支架高宽比大于规定值时，未按规定要求设置连墙杆扣15分连墙杆设置不符合规范要求每处扣5分未按规定设置纵、横向及水平剪刀撑扣15分纵、横向及水平剪刀撑设置不符合规范要求扣5～10分154施工荷载施工均布荷载超过规定值扣10分施工荷载不均匀，集中荷载超过规定值扣10分105交底与验收支架搭设（拆除）前未进行交底或无交底记录扣10分支架搭设完毕未办理验收手续扣10分验收无量化内容扣5分10小计606一般项目立杆设置立杆间距不符合设计要求扣10分立杆未采用对接连接每处扣5分立杆伸出顶层水平杆中心线至支撑点的长度大于规定值每

7、处扣2分107水平杆设置未按规定设置纵、横向扫地杆或设置不符合规范要求每处扣5分纵、横向水平杆间距不符合规范要求每处扣5分纵、横向水平杆件连接不符合规范要求每处扣5分10http://www.docin.com/sundae_meng8支架拆除混凝土强度未达到规定值，拆除模板支架扣10分未按规定设置警戒区或未设置专人监护扣8分109支架材质杆件弯曲、变形、锈蚀超标扣10分构配件材质不符合规范要求扣10分钢管壁厚不符合要求扣10分10小计40检查项目合计100注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。2