股骨头置换材料的发展

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划股骨头置换材料的发展　　股骨头血液供应　　一、股深动脉的旋股动脉：1.旋股外侧动脉　　2.旋股内侧动脉①上干骺血管　　②外骨骺血管　　③下干骺血管　　附《旋股外侧动脉与旋股内侧动脉在粗隆水平吻合》　　二、圆韧带—内骨骺血管　　三、经颈髓内血管　　外骨骺血管供给股骨头骨骺区的外上2/3的血运，内骨骺血管供给股骨头骨骺区其余1/3的血运。故旋股内侧动脉是股骨头的最重要血运来源。　　股骨头坏死分期　　0期(临床前期)：有骨坏死，但无症状，

2、X线片正常。也叫静息髋。　　1期：有骨坏死，有临床症状，X线正常。　　2期：有骨坏死，有临床症状，X线片可见骨质疏松，囊性变，硬化等表现，但股骨　　头及关节间隙正常。　　3期：X线片在原有基础上出现新月征，但股骨头及关节间隙正常。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划股骨头置换材料的发展　　股骨头血液供应　　一、股深动脉的旋股动脉：1.旋股外侧动

3、脉　　2.旋股内侧动脉①上干骺血管　　②外骨骺血管　　③下干骺血管　　附《旋股外侧动脉与旋股内侧动脉在粗隆水平吻合》　　二、圆韧带—内骨骺血管　　三、经颈髓内血管　　外骨骺血管供给股骨头骨骺区的外上2/3的血运，内骨骺血管供给股骨头骨骺区其余1/3的血运。故旋股内侧动脉是股骨头的最重要血运来源。　　股骨头坏死分期　　0期(临床前期)：有骨坏死，但无症状，X线片正常。也叫静息髋。　　1期：有骨坏死，有临床症状，X线正常。　　2期：有骨坏死，有临床症状，X线片可见骨质疏松，囊性变，硬化等表现，但股骨　　头及关节间隙正常。　　3期：X线片在原有基础

4、上出现新月征，但股骨头及关节间隙正常。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　4期：X线片见：股骨头变扁，但关节间隙正常。　　5期：关节间隙变窄，骨质增生，髋臼改变。　　附：　　股骨头坏死的治疗　　股骨头缺血性坏死是致残率很高的骨科疑难病，若不进行早期、及时治疗，大多数患者最终出现严重的髋关节功能丧失，需要进行人工关节置换手术。虽然人工关节置换

5、在假体制备工艺和手术操作设计方面已经取得了巨大的进步，但是目前人工关节的普遍寿命为十余年，其间还可能出现假体断裂、松动、关节感染等意外情况，所以对于年轻患者使用关节置换仍然存在着诸多问题，可能需要多次翻修手术，加重了患者的身心及经济负担。所以，如何能够延缓人工关节置换的时间甚至避免人工关节置换成为股骨头缺血性坏死治疗研究的重点。　　目前，临床上根据股骨头缺血性坏死的分期不同，主要有以下几种治疗方案：　　一.非手术治疗目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为

6、了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　仅应用于Ficat0期、I期及Ⅱ期。可以采取保守治疗。避免患肢负重，必要时可行患肢皮肤牵引固定，或用髋人字石膏固定患肢使之保持在内旋外展位2－3个月，配合精神、饮食、生活调理，治疗过程中定期拍摄X线片至病变完全愈合后即病变静止后可扶拐走路。目的在于降低股骨头骨内腔的压力，改善血运。目前没有特效药物用于股骨头坏死的治疗，非甾体抗炎药可以缓解髋关节疼痛，扩血管及活血化淤的药物能部分改善股骨头区的血运，有学者报道阿仑磷酸钠可以防止股骨头

7、的塌陷。　　二．髓芯减压术　　国内外学者对早期股骨头缺血性坏死的治疗达成共识--髓芯减压术。这种治疗方法主要适用于股骨头完整且无半月征患者即Ficat0期、I期及Ⅱ期。其目的是通过减小股骨头髓腔内的压力来恢复股骨头内正常的血运并减轻由此产生的疼痛。对于早期的股骨头缺血性坏死，髓芯减压的治疗效果明显好于非手术治疗。该术式疗效确切，并具有操作简单，手术创伤小，术后并发症少的优点。有的学者还在髓芯减压的同时进行骨、促骨细胞生成因子或自体骨髓细胞移植，认为可以进一步提高手术效果。虽然各种研究结果之间存在一些差异，但一致的结论是这种技术只有在股骨头塌陷

8、前期的早期病例才能取得优良结果。附：在正常骨质与坏死区交界处有一层反应性新生骨，较厚且硬，形成一层板障，妨碍血液循环重建。对于尚无症状仅放射性核扫描证实为股骨头坏死