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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划胃镜报告单上的字母 和布克赛尔县人民医院 胃镜检查诊疗报告单 门诊号：住院号：病历号：检查号：姓名：巴图那生乔龙巴图性别：男年龄：43设备型号：GIFXQ240科别：门诊病室： 诊断：未见异常检查医师：张力报告日期：XX年3月7日 胃镜报告单 患者性别:床位：科别： 患者年龄:住院号：族别： 临床诊断: 胃镜型号：检查日期：年月日内镜所见: 食管通畅,粘膜光滑完整,血管纹理清晰,蠕动扩张度好. 喷门黏膜光滑完
2、整,齿状线清晰,开闭自然. 胃底黏膜光滑,完整. 胃体黏膜皱襞呈脑回状,橘红色,黏液湖清亮,量中等. 胃角呈桥拱状,黏膜光滑完整. 胃窦部可见大片状粘膜糜烂,表面高低不平,质脆,触之易出血,边界不清,附着薄白苔及新鲜血痂. 幽门呈圆形,开闭欠佳.目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 十二指肠球部黏膜光滑完整,球后及降段未见异常
3、内镜诊断: 1.糜烂性胃炎(症状,治疗,预防,常识) 2.胃Ca待排 标准胃镜操作与报告 一、标准胃镜操作 1、病毒指标及凝血功能的检测： 胃镜检查前需检查乙肝两对半、丙型肝炎、HIV、梅毒血清学及肝功能，血常规及凝血功能检查。询问近期是否服用抗凝药或抗血小板药物。胃镜检查前停药2-3天。 2、预约与急诊胃镜的安排： 患者持胃镜检查申请单及相关化验单在内镜中心预约，内镜中心安排3-5个工作日内进行胃镜检查。急诊胃镜随时操作或安排在24小时内进行。内镜中心护士负责解释操作中的注意事项。急诊胃镜操作时患者右侧肢体输液，活动性出血
4、或肝硬化患者治疗时需备血2-4单位。 3、知情同意书的签署： 内镜中心护士负责普通胃镜检查患者或家属签署知情同意书，护士无法解释的内容或问题由操作医生解释，急诊胃镜检查由操作医生解释操作中可能出现的危险和并发症，并让患者或家属签署知情同意书。知情同意书的内容应详细、易懂，且符合法律程序与要求。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 4、操
5、作中注意事项的解释： 胃镜检查的主要痛苦是恶心呕吐、上浮胀痛，主要危险是出血、穿孔与窒息，术前护士的解释工作对于减少患者的痛苦至关重要，而胃镜操作中医生的细致、轻柔与患者的密切配合是成功的关键。解释工作包括： 胃镜检查的意义：明确诊断及胃镜下相关治疗； 胃镜操作的过程：麻醉、解腰带、取假牙、咬合口垫、胃镜经口或鼻进入鼻腔、口 咽、喉咽、食管、胃、十二指肠； 产生痛苦的原因：心理抗拒、紧张、恐惧、对现代科技的害怕、不会放松、过于敏 感、年轻、吸烟、饮酒、返流性食管炎、消化性溃疡； 减少痛苦的方法：心理上的接受检查、学会放松、教会
6、深呼吸、理解睡眠状态、暂 时禁烟酒、观看好、口垫的结构、检查口垫咬合的力度、解痉剂的使用、静脉麻醉、环境中的轻音乐或选择经鼻胃镜检查亦可减少痛苦； 操作中患者与医生的配合：患者全身肌肉松弛、使身体处于睡眠状态，均匀深呼吸， 轻轻咬合牙垫使其不致脱落、胃腔充气时胃胀要忍受不要嗳气、胃镜进入球降交接部时深呼吸，坚持-再坚持。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能
7、及个人素质的培训计划 操作中医生的注意事项：操作很重用余光观察患者的手是否处于自然放松状态；让 患者的好、口张开、检查牙垫是否轻轻咬合口内；检查患者是否均匀深呼吸；充气不要过度，以观察满意为度，操作者动作轻柔贯穿操作全过程。 5、标准化胃镜操作： 口咽、喉咽表面麻醉5分钟； 患者左侧卧位于检查床上，轻轻咬合牙垫； 持镜； 入口或经鼻腔进入； 入食道，从左侧梨状隐窝向中间滑行或从右侧梨状隐窝进入，进入时嘱患者做吞咽动作予以配合。麻醉患者入食道时以没有明显阻力为度，三个位臵均可试插，不可用暴力； 进镜观察食管，间断充气； 通
8、过贲门； 经过胃腔，粘液池吸引胃液，勿吸引粘膜，减少呕吐误吸； 通过幽门仔细观察球部； 越过十二指肠球降交界部，至十二指肠乳头平面。上消化道出血患者胃镜进镜至屈氏韧带附近或
