检验报告单书写制度

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划检验报告单书写制度  检验报告单书写制度  1、检验报告单是医疗文件的组成部分,字迹要清楚,内容简明扼要,书写符合规范,检验者签全名,施行检验者与审核者双签名制度。  2、检验报告单包含充分的患者信息、标本类型、样本采集时间以及结果报告时间。  3、报告单提供中文或中英文对照的检测项目名称。  4、检验报告采用国际单位或权威学术机构推荐单位,并提供参考范围。  5、阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误,如报告

2、单为表格,阳性可用“+”表示,阴性可用“-”表示,未检验用“/”表示。  6、如遇有重要意义的阳性结果,应及时签发报告或及时通知临床科,以便及时处理病人。如遇有检验目的以外的阳性结果,亦应主动报告,以免贻误病情。7、检验单发出前,须经有资质的检验人员审核签名,方可发出。  8、检验单发出要有记录,门诊检验单可到检验科外自助打印机自行打印,住院检验单由临床科室自行导入到电子病历。  检验报告单书写制度目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。

3、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚,使用统一的法定计量单位,数据准确,书写规范,填写后核对,不涂改,不破损,不污染。  2、阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误。如报告单为表格时,阳性用“+”表示,阴性可用“?”表示,未查者可用“/”表示。  3、报告单必须有检验者签名(全名),急诊报告应注明标本采集(收到)及发出报告时间。实习进修生做的检验报告单需经带教人员审签后可发出。法定传染病和有特殊意义的检

4、验报告应由本专业组负责人签名。院外的检验报告由科主任或正副主任检验师签名后发出。  4、当日完成的检验报告单按科室分好,每天下午四点由专人分送各科室。  检验科检验报告单书写制度  1、检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据,也是病人知情权的一种体现,因此,对检验单内容、格式、报告及发放有必要作详细的规定,指导检验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。  2、检验结果审核人员和检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责,实行双签字制度。科主任对检验报告发放流程及监督负责。目的-通过该培训员

5、工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  3、临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(化验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生),对申请内容含糊不清或缺项的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。  4、检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考

6、范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书  写必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。  5、检验报告经审核后,门诊病人自取,病区的检验报告单由病房值班护士来取送到病区。在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隐私,不得随意泄漏病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告。  6、即时检验(POCT)检验报告:由检验科负责质量监督,报告单书写要求有专用POCT报告格式,检验科定期检查POCT检验报告书写质量,对书写不规

7、范、采用热敏纸打印,单位用错,缺项等报告单,及时纠正。  7、发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失,实验室负责查找、补发报告。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  8、检验报告单应严格执行生物安全相关规定,污染的报告单必须经消毒后再发放。  9、检验报告单发放时间的规定:急诊优先原则。  1

8、0、临床医生和护士收到报告单应妥善保管,粘贴在病历上应整齐,严禁在检验报单上任意的涂改、划线、做记号或列公式等不规范的行为。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。

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