商晓市中医院今年工作总结

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1、商晓市中医院今年工作总结今年，是我们抢抓机遇,乘势而上,实现新一轮发展的一年。一年来，在市委、市政府和卫生局的正确领导下，我们坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实党的十七大精神，本着又好又快的发展方针，围绕“重管理、重质量、重服务、重专科发展、重医疗安全”这个主题，着力加强内涵管理，着力拓展服务领域，着力推进新技术、新项目的开展。实现了思路创新、经营创新、管理创新，全面开创了医院工作新局面。同时，通过加强党风廉政与行风建设，有效提升了医院形象，社会效益和经济效益同步增长。现将全年主要工作总结如下：全年各项指标完成情况今年1—12月，实现业务收入152

2、5万元，比去年同期增长　　43.87%；年门诊97362人次，比去年同期提高26％；住院2408　例，比去年同期提高22.48％；病床周转率14.99次，比去年提高2.66次；病人平均住院日12.6天，比去年同期下降2天。其余各项质量、效率指标也较好地完成，各项招标工作基本结束。一、围绕“医院管理年活动”，全面加强医院管理工作。在上级部门的直接领导下，按照省中管局和卫生局的统一部署，今年我院继续开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”9的医院管理年活动。通过这项活动的深入开展，进一步推进了我院管理的科学化、规范化和标准化建设，提高了医院管理水平。在去年的全省医院行

3、风建设中荣获了“先进单位”称号，同时还被省中管局定为“二级甲等”中医院。（一）、狠抓医疗质量管理措施的落实。医院的生命在于医疗质量，医疗质量是医疗水平的体现，是医疗安全的保证，因此医院在完善各项规章制度的基础上，首先着重抓制度的落实工作，尤其是体现医疗质量和医疗安全最敏感的核心制度，如首诊负责制度、医师查房制度、会诊制度、死亡病历讨论制度、疑难病历讨论制度、术前讨论制度、病历书写规范等管理制度的落实。同时补充制定了急诊留观病历归档制度，医疗病案月评、月报、月公示、月反馈、月整改制度，临床输血流程，救护车出诊接诊管理规定，优秀病案奖励办法，急诊科出诊接诊人员劳务补助办法。形

4、成了按章办事，按制度办事，奖惩有理有据管理模式。二是制定了今年度医院管理年工作开展实施方案和细则，并参加了省级培训，组织了全院医务人员对方案和细则的学习，在执行中利用行政查房等方式，院领导带领职能科主任深入临床、医技科室，检查各种制度的落实执行情况、医疗质量和医疗安全保障情况，了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际困难，积极探索有效管理途径，解决实际困难，广泛听取职工意见，调研指导“管理年”工作。二是为加强对活动的检查和督促，医院管理年活动督查组每个月对科室进行1－2次全面督促检查，对存在的问题提出整改意见，以“质控通报”、“黑板报”形式反馈到各科室，要求各科及时整

5、改，有计划、有步骤、有组织地推进各项工作。9三是医院管理年活动领导小组不定期召开专题会议，研究部署全院性的医护质量大检查，对检查中发现的问题书面通报全院，并按考评标准对责任人进行处罚，力争使每一件工作都真正落到实处。四是认真执行《处方管理办法》，并组织全院医、药、护人员学习《处方管理办法实施细则》和《不合格处方评判标准》，执行中使用药品通用名，开展了处方点评工作，每月登记并通报不合理处方。由于检查及时，督导得力，处方合格率达到了管理要求。严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，医院成立了细菌室，开展了抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，有效预防了药品不良反应和药害事故的发生。五

6、是开展了医院感染病例发病率、漏报率监测，不不定期到各科室对运行病例进行前瞻性监测，定期对出院病历进行回顾性调查，及时了解医院感染的高发科室，多发部位，感染人数，分析原因，查找感染因素，有效预防医院感染的暴发及流行。今年共监测病历一千余份，经统计，医院感染发病率在2%以下，符合国家有关规定。六是强化“三基”、“三严”训练，护理上先后举行了三期护理管理知识的培训班，进行了二次全院性护理“三基”理论和技能的考试考核工作。还举办了二期中医护理技术技能操作培训班，为开展专科中医护理打下了良好基础。（二）、强化服务意识，狠抓改善医疗服务措施的落实。一是深化“以病人为中心”的服务理念，

7、提出了对患者“热情、周到、主动、耐心、方便、快捷”的服务宗旨。根据医疗投诉情况，结合每周四的精神文明检查，将优质服务纳入科室综合考评。9二是认真落实《省医疗服务信息公示管理办法》，制作了公示医疗检查收费和药品价格等信息，主动接受社会和群众监督。三是开展了住院病人、出院病人和社会监督员满意度调查，定期收集对医院服务的意见并及时改进，构建和谐医患关系。四是提供人性化服务，进一步优化服务流程、改善就诊环境。在挂号处、收费室等服务窗口采取了便民措施，简化了病人划价、交费、取药等环节，实现了同步对药品、检查、检验等项目的划价收费服务，缩