总胆红素偏高的防治汇萃

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1、总胆红素偏高的防治总胆红素总胆红素totalbilirubin，英文缩写TBIL或STB。参考值：3.42～20μmol/L。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。　总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，总胆红素正常值在1.7-20.5μmol/L之间，17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸;34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸;170-340μmol/L为中度黄疸;大于340μmol/L则为重度黄疸。检查要求　　空腹[1]12小时取静脉血。详细解释胆红素　　  胆红素血清中的[2-4]胆红素大部分

2、来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。　　临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。总胆红素增高，见于中毒性

3、或病毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疸、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常（Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征）、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。临床意义　　胆红素增高见于：　　（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。总胆红素测定试剂盒（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。　　总胆红素偏低的原因：9/9　　总胆红素偏低见于

4、：　　总胆红素偏低的原因[5]有可能是因为缺铁性贫血，缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的贫血。缺铁性贫血的症状就是面色微黄或苍白，但是否缺铁性贫血还要做进一步检查，红细胞形态、血清铁、血清铁蛋白检查。厌食的人如果缺锌，也会引起总胆红素偏低。　　总胆红素偏低也有可能是检测错误引起的，总胆红素偏低的患者可以再检查一次肝功能，看看是否是检查结果错误引起的。提取方法　　1、从人的胆汁中提取胆红素的直快法　　2、胆红素常温制取工艺方法　　3、胆红素的定量方法　　4、胆红素的制备方法　　5、胆红素精制工艺流程　　6、胆红素快速提取方法　　7、高分子树脂型胆

5、红素吸附剂的制备方法　　8、高含量快速提取胆红素的方法　　9、狗体引流提取胆红素的方法和装置　　10、高效应封闭法制取胆红素技术　　11、活猪体外引流胆汁的装置及胆红素的提取工艺方法　　12、活猪引流胆汁的一种方法　　13、碱化游离-氯仿萃取制胆红素技术　　14、利用人废胆结石提取胆红素的方法　　15、双稳法由胆汁制取胆红素的方法　　16、利用人废胆汁提取胆红素的方法　　17、酶法合成胆红素　　18、溶液中胆红素的测定方法　　19、牛胆汁提取胆红素的生产工艺　　20、双管体内合成胆红素的技术　　21、獭狸胆红素和獭狸血红素及其制取方法　　22、提高活猪引流胆汁中胆

6、红素含量的新方法　　23、提高引流胆汁中胆红素含量的方法　　24、吸附胆红素的环糊精交联聚合物微球及其制备和应用　　25、血液分解法生产胆红素新技术　　26、一步法提取胆红素的工艺　　27、一种胆红素氧化酶的制备方法　　28、用试纸快速测定胆红素含量的方法　　29、直接快速提取胆红素的方法特别说明　　一般来说小于34μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸；34～170μmol/L为轻度黄疸；170～340μmol/L为中度黄疸；>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol/L；不完全阻塞者为170～265μmol/L；肝细胞性黄疸为

7、17～200μmol/L；溶血性黄疸<85μmol/L。病变参考　　1．生理性升高：新生儿黄疸。9/9　　2．病理性升高：　　（1）胆道梗阻：可有很大升高；　　（2）甲型病毒性肝炎：可有很大升高；　　（3）其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高；　　（4）胆汁郁积性肝炎：可有很大升高；　　（5）急性酒精性肝炎：胆红素愈高表明肝损伤愈严重；　　（6）遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。　　3．病理性降低：见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生障碍性贫血。总胆红素偏高偏高的原因与危害　　人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bi

8、l）,经肝