家兔肝性脑病实验报告

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划家兔肝性脑病实验报告　　氨在肝性脑病发病机制中作用观察　　【摘要】目的：1.复制家兔急性肝功能不全模型。用十二指肠灌注复方氯化铵法，观察氨中毒对家兔脑功能影响。2.用耳缘静脉注射谷氨酸钠法治疗肝性脑病，探讨其治疗机制。方法：全班分为五大组，其中第一组为模型组不给复方谷氨酸钠溶液，给生理盐水，观察出现明显肝性脑病症状。，第二组为治疗组，仔细观察，出现抽动，立即给复方谷氨酸钠溶液，实施抢救。第三组为假手术组，手术

2、全过程都做，只是不结扎肝脏，注入复方氯化铵溶液，观察是否出现肝性脑病症状。第四组为为症状明显抢救组：多灌注几次，等症状明显时，给药抢救。第五组为预防组：造模给复方谷氨酸钠溶液同时进行，直至症状缓解，并继续观察。本小组为假手术组。结果：模型组因抽搐痉挛死亡；治疗组：一直存活；假手术组：一直存活；症状明显抢救组：因抽搐痉挛死亡；预防组：死亡。结论：复方氯化铵可使家兔大脑功能受影响,而肝可解氨中毒，复方谷氨酸钠也可缓解其作用。肝具有解毒作用，肝功能不全在肝性脑病的发生中占极大地作用。　　【关键词】氨中毒肝性脑病复方谷氨酸钠目

3、的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　【引言】肝性脑病过去称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。当肝功能严重受损时，或慢性肝硬化等疾病使肠壁吸收肠道内生成的氨过多，或经侧支循环进入体循环，均可致血氨升高。增高的血氨可通过血脑屏障进入脑组织

4、，通过干扰脑组织的能量代谢，使脑内神经递质发生改变作用等，引起脑的功能障碍，从而出现相应的症状和体征。　　材料和方法　　1．1实验对象：家兔　　实验器材：兔手术台、镊子、剪刀、止血钳、细塑料管、纱布、棉线、注射器及针头、婴儿秤、缝针。　　药品与试剂：20%氨基甲酸乙酯，复方氯化铵溶液，复方谷氨酸钠溶液，生理盐水。　　实验步骤：本小组为假手术组。　　家兔称重、麻醉和固定：取家兔一只，称重：；按5ml/Kg体重注射20%氨基甲酸乙酯，沿耳缘静脉缓慢注射，至呼吸深而慢、反射迟钝为止。背位固定。　　复制急性肝功能不全及肝性脑病

5、模型　　肝脏大部结扎术1）从胸骨剑突起作上腹正中切口，长约8cm。沿腹白线剪开腹壁肌层及腹膜。2）暴露肝脏，剪断肝镰状韧带、肝胃韧带。右手食中指夹持粗棉线沿肝左外叶、左中叶和右中叶之根部绕一周，不结扎。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　十二指肠插管术1）沿胃幽门向下找出十二指肠，用眼科剪在肠壁作一小切口，将胶管顺十

6、二指肠向远端插入肠腔内约5cm，作荷包缝合固定。然后用止血钳夹住腹壁切口边缘，关闭腹腔。2）向十二指肠插管中注入复方氯化铵溶液，每次10ml，间隔5分钟。然后每次5ml，间隔10分钟。观察家兔呼吸、肌紧张变化、出现抽搐及痉挛时停止灌注。　　2.结果　　1.呼吸频率；实验前、实验中、治疗中、死亡前。　　2.抽搐及痉挛发生所需的时间。　　3.记录所用复方氯化铵溶液的总量，并计算每公斤体　　重用量。　　4.推注复方谷氨酸钠溶液至症状缓解用量。　　5.计算症状出现后/治疗后的存活时间。　　3.讨论　　1.灌注氯化铵和肝大部结扎

7、术在实验性肝性脑病中的作用？有何相互关系？　　2.家兔呼吸、肌紧张有何变化？为什么？　　3.推注复方谷氨酸钠溶液治疗机制？是否有效？　　假手术的目的：假手术组与模型组的不同点是其肝叶健全，即肝功能健全。主要用于对比证明肝对氨有解毒作用，由实验结果的第一组可见，肝功能不全的家兔对氨的解毒作用明显低于肝功能健全的家兔，说明肝有解氨中毒的作用。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利

8、开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　复方氯化铵溶液对肝性脑病的作用机理，肝大部分结扎在实验中的作用：　　据氨中毒学说，正常情况下，血氨的来源于清除保持动态平衡，而氨在肝中合成尿素是维持此平衡的关键。在结扎大部分肝的基础上灌注氯化铵导致血氨增高，增高的血氨可通过血脑屏障进入脑组织，通过干扰脑组织的能量代谢，使脑