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时间:2018-12-27
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划孩子体重的心得 儿童康复科实习心得 在人民医院实习已有两个月了,终于可以到康复科实习了,我在康复科的首个科室就是 儿童康复科,实习时间为两周。在这两周里,我跟着师兄师姐们学习了有关儿童康复的知识, 很感谢师兄师姐们的教导,让我学会了把理论知识和技能操作相结合。在这里,儿童康复的对象大部分是脑瘫儿童,年龄从3个月到3岁不等,脑性瘫痪也有 着个体差异。在接到新病人时,我们首先要给病人做的是运动功能评定。评定一
2、个儿童的运 动发育情况,我们必须掌握儿童的一般情况,如年龄、性别、是否有残疾、既往史等。此外 要掌握正常儿童的运动发育知识,大运动中,新生儿俯卧时能抬头1~2s,3个月时抬头较稳, 4个月时抬头很稳,6个月时能双手向前撑住独坐,8个月时能坐稳,7个月时能有意识地从 仰卧位翻身至俯卧位或从俯卧位至仰卧位,8~9个月可用双上肢向前爬,11个月时可独自站 立片刻,15个月可独自走稳,24个月可双足并跳,30个月时会独足跳;精细动作中,3~4目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提
3、升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 个月时握持反射消失,6~7个月时出现换手与捏、敲等探索性动作,9~10个月时时可用拇、 食指拾物,喜撕纸,12~15个月时学会用匙,乱涂画,18个月时能叠2~3块积木,2岁时可 叠6~7块积木,会翻书。再者,对患儿的运动功能进行评定,包括俯卧位、仰卧位时,头的 空间位置,转头时四肢活动是否对称,颈部是否屈曲,手有无中线运动,有无追视、追声, 翻身有无意识,翻身
4、是从仰卧侧至卧侧,还是从仰卧到俯卧,或从俯卧到仰卧,爬行是否有 意识,是腹爬、四爬还是高爬,跪位是否有意识,是坐跪、立跪,还是单腿跪,立位是否有 意识,扶站能否支撑自己,能否独立扶物,还是要家长扶手,行走有无意识,扶走时的速度 及扶物的情况,另外还要采用改良ashworth分级对患儿的肌张力进行评定,评定包括上下肢 及躯干,最后进行患儿的发育性反射评定,包括脑干水平的反射at、st、tlr。对各项 进行评定后,明确患儿的运动障碍,设计治疗方案。脑瘫的临床分型分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型、混合型和迟缓型,在本科
5、室实目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 习过程中,以痉挛型最为多见,其特点是伸张反射亢进,肌张力增高,腱反射亢进,踝阵挛 阳性,巴氏征阳性,肢体活动受限。上肢表现为肘关节屈曲内收,肘腕关节屈曲,握拳拇指 内收,紧握于掌心中。两上肢运动笨拙、僵硬、不协调。两下肢僵直,内收呈交叉状,髋关 节内旋,踝关节跖屈。扶站时。两足
6、下垂、内翻,足尖着地,足底不能踩平,走路时呈剪刀 样步态.其步幅小,用足尖行走,不能奔跑。痉挛症状常在用力和激动时加重。脑瘫儿童还 常伴有其它障碍,本科室常见的为流口水、喷口水、多动、情绪不稳、言语障碍、固执任性 等。对于小儿脑瘫的治疗,本科室主要有种方法,一是运动治疗,一是神经电刺激疗法。实 习的这两周,我都在运动治疗室。在运动治疗室里,平均每个患儿的治疗时间为30分钟,治 疗的内容包括翻身训练、坐位训练、爬行训练、站立训练、步行训练、平衡训练和协调训练。 在进行运动前,推拿与按摩是小儿脑瘫功能恢复必不可少的步
7、骤,也是儿童康复各种病重恢 复功能必不可少的步骤。小儿推拿手法甚多,延云师姐、吕扬师兄及雅恒师兄的手法各有特目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 色,延云师姐以揉为主,她的病人多为一岁以下患儿,吕扬师兄手法较延云师姐力度大,主 要以揉、提拿和滚法为主,他的病人年龄跨度是本科室最大的,基本通杀,雅恒师兄的手法 以推、揉为
8、主,他的病人多在1岁以上,部分能跟治疗师进行简单对话,无论是哪种手法, 他们有着共同点,用力均匀,稳妥着实,持久有力,对于几张力低下的患儿相对较小力,对于 肌张力高的患儿相对较大力。推拿时,一般将患儿仰卧位放置,先从下肢的开始推拿,双手 推拿痉挛的股内收肌群,以缓解内收肌群痉挛,双手
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