《固有口腔》word版

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1、1.固有口腔:指上下颌牙列和牙槽突的内侧面部分、顶部硬腭、底部舌和口底、后界通过咽门与口咽腔相通。2.口腔前庭:为牙列的外周间隙,位于唇,颊与牙列,牙龈及牙槽黏膜之间,因唇,颊软组织与牙列通常处于贴合状态而呈一个潜在腔隙,与牙列的形态一致。3.牙:由牙冠,压根和牙颈组成。4.牙体组织:由牙釉质,牙本质,牙骨质和牙髓组成。5.牙周组织:包括牙槽骨,牙周膜及牙龈,是牙的支持组织。6.咬合关系:在咀嚼时,下颌骨作不同方向的运动,上下颌牙发生各种不同方向的接触,这种互相接触的关系称为咬合关系。7.舌乳头:包括丝状乳头,菌状

2、乳头,轮廓乳头,叶状乳头。8.闭口肌群:包括咬肌,颞肌,翼内肌,翼外肌。9.常用检查器械:口镜镊子探针其他器械(挖匙)。10.正常人24h唾液总量为1000-1500ml。11.龋病:是在以细菌为主的多因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋病病因四联因素:1.口腔致龋菌群的作用。2.蔗糖等适宜的细菌底物。3.敏感的宿主。4.在口腔滞留足够的时间。(简化细菌,食物,宿主时间)龋病的临床表现:按进展速度分类(急性龋慢性龋继发龋)按解剖部位分类(分为窝沟龋、平滑面龋和牙颈部龋(根面龋),或颌面龋、邻面龋、

3、颊(唇)面龋和舌面龋。)12.楔状缺损病因(1、不恰当的刷牙方法。2、酸的作用:龈沟内的酸性环境可使牙颈部组织脱矿,受摩擦后易缺损。3、牙颈部结构的特点。4、应力疲劳。)临床表现(1.典型楔状缺损,由两个平面相交而成,有的由三个平面组成,缺损边缘整齐,表面坚硬而光滑,有时可有程度不等的着色。2.较浅的缺损可无症状,也可发生牙本质过敏症。深至穿髓的缺损可有牙髓病、尖周病症状,甚至发生牙齿横折。3.好发于前磨牙,尤其是第一前磨牙。因刷牙时受力大,一般有牙龈退缩。4.年龄愈大,楔状缺损愈严重)13.慢性牙髓炎临床表现(一

4、般不发生剧烈的自发性疼痛,有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性牙髓炎的病程较长,患者可诉有长期的冷、热刺激痛病史。患牙常表现有咬合不适或轻度的叩痛。患者一般多可定位患牙。)14.慢性闭锁型牙髓炎(1.无明显的自发痛,有长期的冷、热刺激痛史。2.查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患。探诊洞内患牙感觉较为迟钝,去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应,或表现为迟钝。多有轻度叩痛(+。)15.残髓炎(是根管治疗后残留的少量根髓发炎,命名为残髓炎)16.急性化脓性根尖周炎临床表现(1

5、、根尖脓肿  患牙出现自发性强烈、持续的跳痛,伸长感加重,患者因而不敢对牙合。叩痛(++)-(+++),松动II—III度。根尖部牙龈潮红。但无明显肿胀。扪诊感轻微疼痛。相应的下颌下淋巴结或额下淋巴结可有肿大及压痛。  2、骨膜下脓肿  患牙的持续性、搏动性跳痛更加剧烈,患者感到极度痛苦。患牙更觉高起、松动,轻触患牙即感觉疼痛难忍,叩痛(+++),松动III度影响睡眠和进食,还可伴有体温升高、乏力等全身症状。严重的病倒可在相应的颌面部出现蜂窝织炎、牙龈红肿,移行沟变平,有明显的压痛,扪诊深部有波动感。  3、黏膜下

6、脓肿  根尖区黏膜的肿胀已局限,呈半球形隆起。扪诊时,波动感明显,脓肿较表浅而易破溃。患牙有自发性胀痛及咬合痛减轻,叩痛减轻,叩痛(+)—(++),松动I度。全身症状缓解。)17.根管治疗术(是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合。)18.牙周炎(是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症,牙周袋形成,进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松动拔出,是我国成人丧失牙的首位因素。

7、)19.牙周炎晚期(除有牙周袋形成,牙龈炎症,牙槽骨吸收和牙松动四大特征外,常可出现其他伴发症状,如:1.牙移位;2.食物嵌塞;3.继发性牙合创伤;4.压根暴露,对温度敏感或发生根面龋;5.急性牙周脓肿;6.逆行性牙髓炎;7.口臭)20.颞下颌关节的硬组织:关节窝、关节结节、髁突21.下颌运动包括转运和滑动运动,基本方式有:开闭口、前伸、后退及测向运动。颞下颌关节脱位(dislocationoftheTMJ):是指大张口时,髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行回复到正常的位置。根据脱位的方向可分为前

8、方脱位、后方脱位、上方脱位、内侧脱位与外侧脱位。根据脱位的性质分为急性脱位、复发性脱位和陈旧性脱位。22.颞下颌关节强直(ankylosisoftheTMJ):因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口者称为~。根据病变的部位分为:关节内强直、关节外强直和混合性关节强直。23.涎石病的病因:1、下颌下腺为混合型腺体,分泌的唾液富含黏蛋白,比腮腺

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