医院等级评审自评报告ppt

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划医院等级评审自评报告ppt　　江西省医院评审自评报告　　医院名称执业许可证号医院地址医院性质医院原等级级等申请等级级等申请时间年月日　　首次自评时间年月日　　末次自评时间年月日联系人联系电话　　江西省卫生和计划生育委员会制　　目录　　一、医院综合管理情况报告二、医院自评结果汇总　　三、医院评审所涉及的基本数据　　1、住院患者病种监测指标2、单病种质量指标　　3、重症医学质量监测指标4、合理用药监测指标　　5、医院感染控制质量监测指标　　一、医院综合管理情况报告　　二、医院自评

2、结果汇总　　第一章医院功能任务　　综合医院评审自评报告　　医院名称执业许可证号　　医院地址　　医院性质　　申请等级级等目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　申请时间年月日　　联系人　　联系电话　　邮政编码　　目录　　1、第一部分医院综合管理情况报告　　2、第二部分医院基本情况　　3、第三部分医院评审所涉及的基本数据⑴住院患者医疗质量与安全监测指标⑵单病种质量指标　　⑶实施临床路径病种一

3、览表　　⑷重症医学质量监测指标　　⑸医院感染控制质量监测指标　　⑹自评结果一览表　　⑺自评结果汇总表　　第一部分医院综合管理情况报告　　第二部分医院基本情况　　医院等级评审自查报告　　二0一一年十一月十五日目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　近年来，我院党委在局党委的强力领导下，以深化医药卫生体制改革为主线，以创建全国文明诚信医院暨山东省医院等级评价工作为契机，团结带领全院广大干部职

4、工，牢牢把握“质量与安全”工作核心，严格按照“山东省综合医院评价标准及实施细则”要求，开展了大量卓有成效的工作，为促进医院各项工作快速、健康、可持续发展，为践行“三好一满意”活动奠定了坚实基础，取得了良好的社会效益、经济效益、技术效益，得到了各级党委及社会各界的一致好评。现将医院等级评审自查情况汇报如下：院党委高度重视医院等级评审工作，从细节入手、于宏观调控，科学谋划，齐头并进、狠抓落实，为促进医院又好又快发展夯实基础。我院自1994年被山东省卫生厅评审为二级甲等综合医院以来，历届院领导及广大干部职工严格按照二级甲等综合医院管理标准，规范管理、狠抓落实，医院各项工作得以健康、可持续发展

5、。自XX年以来，市卫生局连续三年组织了科学、严谨的医院等级评价督导检查，针对我院实际情况提出了科学、公正的意见与建议。我院党委高度重视局领导和专家组提出的中肯意见，每年均召开多次专题会议，从细节入手、于宏观调控，科学谋划、积极整改，齐头并进、狠抓落实，在依法执业，科学管理，医院病房调整、改扩建，高精　　尖设备购置，新综合病房楼建设，人才队伍培养、引进与储备，中层干部队伍建设，文化建设，内涵建设等各个方面均高标准、严要求、重实效，目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车

6、场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　相继推出了优秀科主任、护士长量化赋分评比，优质护理示范病房评比、职工带薪休假等一系列卓有成效的新举措，为夯实二级甲等医院建设乃至申报三级医院夯实了坚实基础。进入XX年来，我院进一步将医院评价标准作为医院规范管理的科学依据，以“深入基层、服务群众”活动为载体，更加注重从提高医护人员的质量意识、规范管理意识和以人为本的服务意识着手，主要领导与职能部门管理人员，深入一线科室广泛开展调研活动，切实发现问题，有效解决问题。10月份庆祝医院建院60周年暨综合病房楼封顶仪式活动的成功举办，极大地激发了全院干部职工“爱院

7、、兴院”的热情。1—10份医院各项管理指标及经济运行数据显示，XX年将又是一个经济效益与社会效益双丰收之年。XX年11月　　10日市卫生局开展部署医院评审工作之后，我院立即召开党政联系会议专题研究、部署迎评工作，成立了以局副巡视员、党委书记、院长李宗宝为组长的管理评审工作领导小组和办公室及六个质量小组，按照山东省卫生厅综合医院评价标准及实施细则，逐条自查整改，督导落实。经过认真地准备与自我评估，认为目前条件成熟，经医院研究，正式向目的-通过该培