《护理新生儿初探》word版

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1、护理新生儿初探　　新生命的诞生给许多家庭带来了欢乐，同时也让新升级的年轻父母在兴奋之余，对于如何呵护宝宝有些不知所措，一旦宝宝出现异常，更是焦虑不安。母亲节我们特意邀请以新生儿护理为专业主攻方向的张玉侠博士，针对新生儿护理中最常见的七大常见问题，为家长们一一支招。　　新生儿鹅口疮　　【知识点】　　什么是鹅口疮？　　由白色念珠菌引起的口腔粘膜炎症。可能因护理不当，食具、用具不洁，手、毛巾消毒不严感染所致。长期大剂量应用广谱抗生素的小儿也可出现。　　口腔粘膜任何部位见点状或片状白色膜状物，略微高起，边缘清楚，不易擦去。若强行擦去可见潮红色基层。轻者无明

2、显症状，重者累及面广，周围充血水肿，疼痛，妨碍小儿吸吮。　　【预防策略】　　1.母亲哺乳前要洗手、清洁乳头。　　2.加强奶具、食具煮沸消毒，每次喂奶后及时清洗干净，奶现配现用，不可放置过久。　　3.擦嘴毛巾煮沸消毒后使用。　　4.发现鹅口疮后及时用制霉菌素溶液每日3-4次涂患处。　　新生儿脐炎　　【知识点】　　什么是新生儿脐炎？　　由于护理不当所致的脐部感染。轻者仅见脐带根部或脐带脱落后的创面发红，有少量黏液或脓性分泌物，通常全身症状。重者局部脓性分泌物多，带臭味，有发热或体温不升。　　【预防策略】　　1.接触婴儿前必须洗净双手。6　　2.新生儿大

3、小便后要及时更换尿布，且使用尿布方法得当，尿布不要遮盖脐部，以免尿液污染脐部。　　3.沐浴时要注意保护脐部不被脏水污染，沐浴后要进行脐部护理，用75%酒精消毒脐带残端和周围。　　4.脐部潮湿、有分泌物时，3%的双氧水清洗后，再涂75%酒精或安尔碘。　　5.出现发热、体温不升现象时及时送医院就诊。　　新生儿黄疸　　【知识点】　　什么是新生儿黄疸？　　新生儿生理性黄疸是指新生儿因体内血清胆红素浓度增高而引起的巩膜、面部、皮肤、黏膜的黄染，为新生儿期的常见症状。　　生理性黄疸一般在生后2～3天开始出现，4～5天最明显，10～14天消退。早产儿可延迟到3～

4、4周。黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄。除黄疸外，小儿全身健康情况良好，不伴有其他临床症状，大小便颜色正常。　　【治疗方法】　　1.生理性黄疸一般无需治疗，只要早期开奶，提供充足的水分和葡萄糖。　　2.注意观察黄疸进展情况，如果24小时内出现或黄疸持续时间长，超过生理性黄疸的时限或退而复现，应及时到医院就诊。　　3.在家里如何判断新生儿黄疸的程度：自然光线下，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察四肢和手足心，如

5、果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。　　4.病理性黄疸：24小时内出现，黄疸程度重，发展快。　　新生儿肺炎　　【知识点】　　什么是新生儿肺炎？6　　新生儿肺炎的常见原因有吸入性和感染性两大类。因羊水、胎粪、乳汁等吸入而引起的为吸入性肺炎。由细菌、病毒、衣原体感染引起的为感染性肺炎，可发生在宫内、出生时及出生后。　　主要表现为起病急，先有上呼吸道感染症状，伴低热，然后有高热。呼吸浅促、鼻翼煽动、口吐白沫、点头呼吸、紫绀、不吃奶，体温异常。严重者甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭和神经系统症状如抽搐、肌张力低等。　　【预防策略】　　1.室内要

6、保持清洁，空气新鲜，并保持良好的温度和湿度。如果室内比较冷可以使用取暖器，但是长时间呆在空调房间不利于吸入新鲜空气，所以封闭的房间应该定时开窗通风，室内温度最好控制在20℃左右。　　2.翻身、拍背，促进呼吸道分泌物松动和排除，预防肺不张。　　3.少量多次喂奶，不宜过饱，防止呕吐和吸入。　　4.密切观察病情有误：有无鼻翼煽动、口唇青紫等；观察患儿反应、体温、进奶量等。如新生儿吸乳不好、哭声低微、呼吸加快时，均是病情加重的信号，应立即送医院救治。　　新生儿湿疹　　【知识点】　　什么是新生儿湿疹？　　新生儿湿疹，俗称“奶癣”，多发于颜面部(眉际、眼睑)，

7、重者也发生于颈、躯干、四肢等部位。常见脸上有高出皮肤、粟状细小的红色疹粒，同时伴有皮脂溢出。婴儿湿疹是皮肤过敏的表现，凡是过敏体质婴儿多见婴儿湿疹病。其致敏因素很多，医学认为各类粉尘(家庭中的生活粉尘、室外的植物粉尘)，以及昆虫类尘螨都可能致敏。　　【预防策略】　　1.室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。　　2.衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。　　3.保持患儿身体、特别是发疹部位清洁、干燥、避免交叉感染。　　4.用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体，洗后立即擦干，涂爽身粉。6　　5.衣服要勤换，保证孩子身体干净、干燥、凉爽，少出汗。　　6.经

8、常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。　　7.不要自行处置或盲目用药。　　新生儿红臀　　【知识点】　　什么是新生儿红臀？　　红