隧道分项工程质量验收记录表(1)

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1、加固处理新建贵广铁路洞内预注浆分项工程质量验收记录表单位工程名称李家院隧道（DKX+XX）（出口）分部工程名称加固处理检验批数∑X施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1洞内预注浆符合要求。合格（手签）23456789101112说明：施工单位检查评定结果质量合格（手签）分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论同意验收（手签）监理工程师：年月日新建贵广铁路地表注浆加固分项工程质量验收记录表单位工程名称李家院隧道（DKX+XX）（出口）分部工程名称加固处理检验批数∑X

2、施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进或出口地表注浆符合要求。合格（手签）23456789101112说明：施工单位检查评定结果质量合格（手签）分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论同意验收（手签）监理工程师：年月日洞口工程新建贵广铁路开挖分项工程质量验收记录表单位工程名称李家院隧道（DKX+XX）（出口）分部工程名称洞口工程检验批数∑X施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1开挖洞口符合要求。合

3、格（手签）23456789101112说明：施工单位检查评定结果质量合格（手签）分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论同意验收（手签）监理工程师：年月日新建贵广铁路模板分项工程质量验收记录表单位工程名称李家院隧道分部工程名称洞口工程检验批数∑X施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口或出口模板符合要求。23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日新建贵广铁路钢筋分项工程质量验收记录表单位工程

4、名称李家院隧道分部工程名称洞口工程检验批数∑X施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口或出口钢筋符合要求。23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日新建贵广铁路混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称李家院隧道分部工程名称洞口工程检验批数∑X施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口或出口钢筋符合要求。2345678910111

5、2说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日新建贵广铁路洞口防护分项工程质量验收记录表单位工程名称李家院隧道分部工程名称洞口工程检验批数∑X施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口或出口洞口防护符合要求。23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日缓冲结构新建贵广铁路开挖分项工程质量验收记录表单位工程名称李家院隧道（DKX+XX）（出口）分部工程名称缓

6、冲结构工程检验批数∑X施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1开挖洞口符合要求。合格（手签）23456789101112说明：施工单位检查评定结果质量合格（手签）分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论同意验收（手签）监理工程师：年月日新建贵广铁路模板分项工程质量验收记录表单位工程名称李家院隧道分部工程名称缓冲结构工程检验批数∑X施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口或出口模板符合要求。23456

7、789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日新建贵广铁路钢筋分项工程质量验收记录表单位工程名称李家院隧道分部工程名称缓冲结构工程检验批数∑X施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口或出口钢筋符合要求。23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日新建贵广铁路混凝土分项工程质量验收记录表单位工程名称李家院隧道分部工程名称缓冲结构工程检验批数

8、∑X施工单位中铁二局贵广铁路工程指挥部一项目部项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1进口或出口钢筋符合要求。23456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日新