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时间:2018-12-26
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划哮喘病例分享演讲稿 日期:XX-12-14主诉:患者以,反复发作性喘息、胸闷和咳嗽症状。活动不行,走一会就上不来 气,易感冒,夏天没事,冬天天冷不能受凉,痰很少,白痰,上午重,下午活动 后痰吐出就轻 现病史:患者自述于15年前无明显原因开始出现,咳嗽,咳痰,活动气喘等症状,当时 病人打针,服药很多,从98年咳,闷,06年重,有痰就咳,我院本科就诊以“慢 性支气管炎,肺气肿,肺心病为初步诊断,病程中注意饮食及睡眠,二便通畅 既往史:平素体健,
2、,无结核病史,无药物,食物及花粉过敏史,无手术及外伤史。, 体格检查 查体:T:℃P:95次/分R:26次/分,神志清,精神差,发育正常,营养 可,体型正常,自主体位,鼻外形正常,鼻腔未见异常分泌物,口唇无发绀, 双侧扁桃体无肿大,咽部无充血,无颈静脉怒张,气管居中,呼吸音粗,双肺呼目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 吸可闻及干湿性罗音,心界无扩大,心率
3、66次/分,心律齐,胸闷,心尖及各瓣 膜听诊区未闻及病理性杂音 辅助检查:暂缺 初步诊断: 1)慢性支气管炎2)肺气肿肺心病 医师签名:李主任 处理:1.按内科常规护理, 2.抗炎,止咳,对症处理。内疏外埋 深部热疗2, 深部热疗2, 穴位小针刀8。 穴位注射2 金咳息胶囊2合喘嗽宁2合五味沙束片2合固本咳喘胶囊2合 1、患者存在肺内感染和心功能不全两个问题,两者互为影响,肺 内感染会加重心脏负担,使心功能不全加重,心功能不全亦可致肺淤血,使肺内感染加重且不易控制。 签名:李主任 XX-XX年度目的-通过该培训员工可对保安行业有初步
4、了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 患者,女,32岁,XX年10月16日主以“间断咳嗽,咳痰,流涕3月”为主诉平诊步行入院,患者3月前无明显诱因出现间断咳嗽咳痰,流涕,无明显时间规律,咳黄痰,流清涕,无发热,无恶心呕吐,无胸闷,胸痛,1月前至当地医院就诊,按“支气管”治疗,给予消炎,抗感染处理(具体不详),症状减轻不明显。于当地医院查肺通气实验,结果示:气管激发实验阳性。今为求进一步诊治,老我院就诊
5、,来我院就诊,门诊以“哮喘”为诊断收入我科。自发病以来,食欲正常睡眠正常,大小便争辩,体重无减轻。既往史:既往体健,无高血压,心脏疾病病史,无糖尿病,脑血管疾病病史,无肝炎,结核,疟疾病史,预防接种史,无放射性物质接触史。 入院查体T℃P84次/分R21次/分BP109/79mmHg 该患者最可能的诊断是什么? 哮喘 主要的护理诊断有哪些? (1)低效型呼吸型态与支气管狭窄、气道阻塞有关 (2)有体液不足的危险与哮喘反复发作或重症哮喘发作时间长,病人张口呼吸,体液消耗过多,不能进食有关 知识缺乏缺乏本病相关知识与药物治疗知识 焦虑与呼吸困难、健康状
6、态不佳有关 可采取哪些护理措施?目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 环境维持室温在1822、温度在5070。应避免环境中室温过敏原,不宜在室内放置花草及用羽毛枕头,应避免房间内尘埃飞扬,或避免吸入刺激性物质而导致哮喘发作。 体位发作时协助病人采取半卧位或坐位,以减轻体力消耗。 给氧按医嘱给予吸氧2—4L/min,若伴高碳酸血症时应低流量低浓度吸氧。 用药
7、按医嘱使用支气管舒张药和抗生素。补充液体有利于使痰液稀释,以利于咳出,改善通气功能。 提供良好的心里支持,家属尽量守护在病人床旁,多安慰病人,并通过暗示和现身说法等方法,使病人身心放松,情绪渐渐稳定,有利于症状稳定。 预防并发症 如何进行健康指导? 向病人解释哮喘的诱因以及避免诱因的方法,使病人了解长期、适当、充分的治疗,可以完全控制哮喘的发作。 熟悉哮喘发作的先兆及相应的处理方法。 了解支气管舒张剂的作用、用法和不良反应,掌握正确的吸入技术。 指导病人摄入营养丰富清淡饮食,避免易诱发哮喘发作的食物,如牛奶、鱼虾等,避免刺激性食物,鼓励多喝水。 适
8、当锻炼,保
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