重大危险源(贮罐区[贮罐])基础数据情况普查表(4页)

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1、重大危险源(贮罐区[贮罐])基础数据情况普查表危险源名称厂车间罐区贮罐区编号具体位置地理信息经度纬度贮罐区面积(m2)贮罐区围墙或栅栏内的面积贮罐个数(个)两罐间最小距离(m)有无防护堤1有□2无□防护堤所围面积(m2)防护堤高度(m)有无二级防控设施1有□2无□有无三级防控设施1有□2无□(危险源照片)附件格式为bmp、png、jpeg视屏监控设备名称监控设备数量(个)视屏监控设备型号信号传输方式1模拟□2数字□贮罐贮罐序号内容贮罐1贮罐2贮罐3贮罐4贮罐5贮罐6贮罐7贮罐8贮罐形状(1立式圆筒罐2

2、卧式圆筒罐3球形罐4方罐)贮罐形式(1固定顶罐2浮顶罐)安装形式(1地上2地下3半地下)贮罐材质公称直径(m)容积(m3)贮存物质名称续表3-2物质状态(1液态2气态3液、气共存4固态)日常最大贮存量(t)危险物质的临界量(t)贮存物质大类(1、民用爆破器材2、烟火剂3、烟花爆竹4、易燃液体5、可燃气体6、毒性物质)贮存物质小类(1、起爆器材2、工业炸药3、爆炸危险原材料4、烟火剂、烟花爆竹5、闪点＜28℃6、28℃≤闪点＜60℃7、爆炸下限＜10%8、爆炸下限≥10%9、剧毒品10、有毒品11、有害

3、品)设计压力(MPa)实际工作压力(MPa)设计温度(℃)实际工作温度(℃)设计使用年限(年)投产时间进/出料方式(1管道2铁路槽车3槽车)进料管道直径(mm)设计压力(MPa)设计温度(℃)续表3-2出料管道直径(mm)设计压力(MPa)设计温度(℃)安全防护有无防雷设施有无泡沫消防设施有无水喷淋系统有无消防栓、消防道路有无灭火器有无联锁系统控制重大危险源周边情况50米内情况介绍主要事故类型1火灾□2爆炸□3毒物泄漏□4其它□最大危害区域半径(m)重大危险源级别1一级重大危险源□2二级重大危险源□3

4、三级重大危险源□4四级重大危险源□填表人签字：填表人联系电话：填报时间：