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时间:2018-12-26
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1、XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神,全面落实科学发展观病案科实习报告 篇一:病案科实习报告 篇一:医院电子病案信息管理实习报告 学院 毕业实习报告 姓名xx 学号xxxxxxxxxx 所在系xxxxxxxxx 专业xxxxxx 班级xxxxx 指导教师xxx 实习单位 xxxxxxxxxxxxx 实习时间 教务处制 年月 毕业实习任务书 计算机信息管理在医院病案管理中的应用 ——医院病案信息 管理科实习报告 摘要 随着大型医院现代按照“三个贴近
2、”的要求,紧紧围绕全区中心工作,深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动,着力提高市民素质,弘扬城市文明精神,为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神,全面落实科学发展观 化建设步伐的加快,计算机的普及和应用,促进了大型医院病案管理数字化、络化技术的应 用。由于电子病案内容的数字化、文档处理需求的一体化、病案保存的技术化及其开发利用 形式的多样化,造成电子病案与纸质病案在管理上存在很大的差异,从而使电子病案的管理呈 现出其独具的特性。 关键词:医院管 理信息系
3、统电子病案管理计算机技术 本人从XX年12月进入xx医院病案信息管理科实习。该医院位于是一家国家二级甲等医院, 其病案信息管理科是医院信息管理及计算机技术运用广泛的一个部门。它为整个医院提供了 病案数据信息的收集以及电子病案的管理,在其带领下病案数据信息的查看和使用就显得更 加方便。 进入医院后,我主 要在病案信息科实习。在业务指导老师及同事的帮助下,我逐渐了解和熟悉了病案信息管理 的流程与操作方式。刚开始实习时,业务指导老师让我做一些简单的病案数据收集,当我熟按照“三个贴近”的要求,紧紧围绕全区中心工作,深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动,着力提高市民
4、素质,弘扬城市文明精神,为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神,全面落实科学发展观 悉工作方式及流程后就让我进行数据的统计,然后制作综合病案数据表格及在制定站上汇 报病情等。在保质保量的完成上述工作后,进行电子病案的分类管理。 通过一段时间的学 习,我圆满完成制作一些病案信息的登记表、伤病员流动日报表、医疗数据统计表病员档案 登记的任务。我通过自己在学校所学习的专业知识搜集、查找相关资料,绘制了一系列便于 医院内部病案与信息管理的表格,然后上交医院领导。虽然在
5、学习的同时也看出了医院病案 信息管理的一些问题,但通过实习我对医院病案信息管理有了更加具体而深刻的认识。 一、电子档案管理 的现状 1、电子档案的优点 电子档案有重复使 用的特点,允许若干个查询者同步利用一份电子文件,同纸质文件比,使用更快捷、更方便, 信息的利用效率大大提高,满足利用者一般需求。 2、类型数字化信息的档案化 随着信息化的发展,按照“三个贴近”的要求,紧紧围绕全区中心工作,深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动,着力提高市民素质,弘扬城市文明精神,为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下,以邓小平理论和“三个代表”
6、重要思想为指导,深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神,全面落实科学发展观 记录档案信息的载体日趋多样化,包括文本文件、电子报表、电子邮件、图形、图像文件、 视频文件、页文件、数据文件等,在管理方式、载体形式、信息互动等方面对纸质档案形 成巨大的冲击,原有的档案管理模式已难以适应现代档案工作的发展要求。因此,实现档案 管理的计算机化和档案工作的信息化,实现档案信息资源的有效开发和信息资源的社会共享, 是档案工作现代化建设的必然选择和重要前提。 3、电子档案文件的 收集范围 凡是在医院工作中 形成的、真实反映本院各项工作活动情况并且有考察与利用价值的磁盘或光盘等
7、化学磁性材 料载体上的文件者是收集对象。其中包括:一是文体文件:主要是通过计算机文字处理形成 的文字文件、表格文件等,重点是定稿电子文件和正式电子文件;二是图像文件:主要是通 过数码相机拍摄的图像文件;三是影像文件:各种会议或重要活动通过视频设备并经计算机 处理的动态图像文件;四是多媒体文件:运用多媒体技术形成的需要借助多媒体体现反映出 来的文件。按照“三个贴近”的要求,紧紧围绕全区中心工作,深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动,着力提高市民素质,弘扬城市文明精神,为实现全区城市统筹XX
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