《医学知识培训》word版

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1、疾病知识与治疗应用一号:病称:高血压(140-159、90-99为轻度,160-179、100-109为中度,大于180、110为重度。收缩压高为单纯性高血压,舒张压高最直接的因素是外周血管的阻力高,多见于血脂高、血粘度高或血管硬化,危险性比单纯性高血压大!血压高峰期为早上5点至9点!)病因:1.(原发性)遗传因素:大约半数高血压患者有家族史。2.(继发性)环境因素:饮食、精神应激、环境与职业、有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压;3.(继发性)体质疾病药物因素:肥胖者发病率高、食盐过量、颈椎病、肾炎(肾性高血压,因盐份排出困难引起)、甲亢、糖尿

2、病、发烧感冒等;高热量补药、壮阳药等;血管硬化、营养不良和肾虚引起的高血压,表现为压差较大,压差不稳定;病理:高血压的诊断标准是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg,最高血压=年龄+90mmhg),休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病、姐妹病。糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压。由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关。症状及并发症:头疼(多见于后脑)、头晕、呕吐、耳鸣、心悸气短、睡眠困难;晚期会引

3、起中风、心梗、冠心病、肾衰竭等病变!中风(脑出血、脑梗)前症状:反复头晕、肢体麻木、精神改变(如发脾气、少说话、打嗑睡)、说话困难、吐字不清,不明原因跌跤;治疗护理:高血压患者要在饮食上面多注意,不得盲目降压,不得盲目服药、停药,因先找出引起高血压的病因再进行针对性治疗:血粘度、血脂高的可用1号药包包于内关或曲池让血液回流时起到溶解脂肪减低粘稠度;血管硬化、失眠、有头疼头晕等症状的用1号包包风府或百会能扩张血管解除症状并预防中风;颈椎压迫血管引起的应用3号包包大椎;肾炎、肾虚、营养不良引起的用5号包包命门;病称:中风后遗症病因:脑动脉硬化、高血脂、高血粘、高血

4、压或糖尿病等引起的脑梗塞、脑出血、脑血栓,从而引起脑部神经功能障碍;病理:血管堵塞或出血导致脑血管局部缺血、缺氧、坏死,引起的神经功能障碍,通常因为病情轻重或病变部位不同,每个人的症状也不同,有人认为分男左女右,其实这个没有科学依据;但通过后遗症状,我们可以大概分析出病变部位:左边瘫为右脑梗塞,右边瘫为左脑梗塞,有口语不清,流口水的通常是大脑皮层语言中枢受损引起;有站立不稳、平衡感不强的通常是后脑病变;症状及并发症:大小便失禁、口语不清、流口水、眼球运动障碍、手臂和手指运动功能障碍、腿部动能功能障碍等……长期不治或改善会引起脑痿缩、脑积水、脑水肿;治疗护理:中

5、风后遗症患者重点在于功能恢复和预防第二次中风,因为一般患者出现第二次中风,往往症状会比第一次更严重,有的甚至威胁生命。因此患者因注意饮食,身体锻炼来让功能尽快恢复,并预防第二次中风;有口眼歪邪、流口水、语言不利的患者要多做脸部按摩,多鼓励患者讲话,治疗用1号药包包于风府或百会可通血管恢复神经功能;半身不遂的患者应多走动、做举手运动,治疗用1号包或3号包包于大椎、肩井、曲池和内关,同时用针灸功能贴在以上穴位,可恢复手部功能障碍;用1号或3号药包包于腰椎、环跳、委中,同时用针灸功能贴在这些穴位,可恢复腿部功能障碍;预防应找出病因,按病因进行预防!病称:脑动脉粥样硬

6、化病因:年龄与性别:本病多发生在40岁以上的中年人,随着增龄,发病和死亡率也相应增加。本病男性多见,男女比例为2∶1,女性患病多在绝经期后,此时雌激素减少,血高密度脂蛋白(HDL)也减少,迨至70岁以后甚至比男性发病多。疾病:高血压病与本病关系密切。血压持续升高者,动脉粥样硬化的发病率明显增高。高血压引起血管伸张,刺激平滑肌细胞增生,并使内膜层和内皮细胞层损伤,血脂便于沉着血管壁。高血脂也是该病的发病因素之一,如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高,糖尿病患者该病发病率也明显升高,因为糖尿病多伴有高脂血症。另外,肥胖症及遗传因素也常是动脉粥样硬化症形成的因素。

7、不良饮食及嗜好:常进食较高热量的饮食,较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐者易患本病。另外,某些微量元素,如铬、锰、锌、钒、硒的摄入量减少也易患此病。行为:性格者性情急躁,缺乏休息,这些因素是脑动脉硬化发生的主要原因之一。10病理:由于动脉硬化的形成过程是相当缓慢的,动脉硬化并不是到老年才开始发展起来的,而是随着年龄的增长发生进行性的扩散及加重,多数病人不一定有临床症状,因此也往往容易被人们忽视。但随着脑动脉硬化的逐渐进展,脑组织会因缺血而软化、坏死,脑细胞变性死亡,最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。因为血管容易脆裂,严重的病人可出现严重的脑中风(脑出血和脑梗塞)

8、而危及生命,即使能活下来,也会遗留严重

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