医学影像学重点复习题

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1、骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少（骨组织的有机和无机成分都减少，但骨的成分比例正常）。骨质软化：是一定单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量低，骨质变软骨质破坏:是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺损。骨质增生硬化:是一定单位体积内骨量的增多。骨膜增生:是因骨膜受到刺激，骨膜内层的成骨细胞活动增加所产生的骨膜新生骨。凡出现骨膜增生均为病理现象。骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质Codman三角引起骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形。空洞：肺内组织坏死，坏死组织经引

2、流支气管排出，形成的含气残腔。空腔：肺内腔隙的病理性扩大所形成的含气囊腔。龛影：壁溃烂形成的缺损凹陷，被钡剂充填后，于切线位观察，表现为向外突出的含钡影像憩室：管壁局部薄弱，在腔内压力增高或／和外在的牵拉下，形成的向腔外突出的囊袋状或幕状含钡影像充盈缺损：管壁及管腔内形成的占位性病变，占据管腔一定空间，造影检查时，病变部位不能被钡剂充填，形成轮廓局限性凹入半月综合症：胃小弯可见不规则半月状龛影，龛影外缘平直。内缘不整齐，有多个尖角，龛影周围绕以宽窄不等的透亮环提，环提表面有“指压痕”，指压痕间可见“裂隙症”。硬膜外血肿：颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间，硬膜下

3、血肿：颅内出血积聚于硬脑膜与蛛网膜之间。蛛网膜下腔出血儿童外伤常见，出血多位于大脑纵裂、脑底池、外侧裂池、鞍上池或脑室内等的窄带状高密度影，一般7天左右吸收。脑挫伤是指在单一钝性外力作用下造成脑内散在多发小灶出血、静脉瘀血、脑水肿和脑肿胀，坏死、液化脑裂伤指在剪性或旋转性外力的作用下导致脑、软脑膜和血管的断裂，也造成小灶出血、蛛网膜下腔出血，严重者出血较多，超过15ml则可发展为血肿。腔隙性脑梗塞：系小的终末动脉闭塞所致，位于基底节区与脑干，表现为直径小于1cm的边缘清楚的低密度灶。•急性化脓性骨髓炎X线表现：1软组织肿胀（发病后两周内）表现为–密度增高；

4、–肌间隙模糊；–皮下脂肪层水肿增厚，呈粗大网状结构。–结合临床症状、体征对早期诊断有一定意义2骨质破坏　起病二周后先有干骺端局部骨质疏松，继而形成多个分散不规则、边缘模糊的破坏区。破坏扩展—可达骨干的2/3或全骨干。3骨膜增生　呈层状或洋葱皮样致密影。4小片死骨　边缘模糊，密度相对较高，严重者可见到病理性骨折骨巨细胞瘤X线表现（1）骨端关节面下单房或多房的膨胀性或溶骨性骨质破坏，常为偏心性，皮质变薄向外膨隆，分房型者内有小骨嵴分隔，似“皂泡样”改变；（2）肿瘤与正常骨组织有明显分界，一般不穿破关节软骨，周围无骨质增生硬化，少有骨膜反应；（3）如合并病理性骨

5、折，可有骨膜反应；骨肉瘤的X线诊断要点骨肉瘤以青少年最常见。局限性骨质破坏，瘤骨形成，骨膜增生，软组织肿块是诊断要点。依据X线表现可分为：成骨型骨肉瘤，溶骨型骨肉瘤，混合型骨肉瘤。1成骨型骨肉瘤：以骨质增生，硬化为主，明显时可呈大片致密影像称象牙质病变，骨破坏较少或不明显。2溶骨型骨肉瘤：以骨质破坏为主，很少或没有骨质增生。骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区，边界不清。3混合型骨肉瘤：骨质增生与破坏的程度大致相同。 肺纹理由肺血管、支气管和淋巴管等组成，自肺门区向肺野中、外带延伸构成由粗到细的枯枝状阴影。支气管扩张的CT表现1支气管壁增厚，管腔增宽（支气管

6、大于伴行的肺动脉），表现为“轨道征”、“印戒征”、柱状或结节状高密度影。2静脉曲张状支气管扩张的表现与柱状相似，可呈念珠状。3囊状支气管扩张表现为一组或多发性含气的囊腔，成簇的可呈一串葡萄状影4若囊内充满液体则表现为结节状或棒状高密度影，类似“指状征”。大叶性肺炎CT表现1充血期：病变区呈磨玻璃样阴影，边缘模糊。病变区血管仍隐约可见。2实变期：可见呈大叶或肺段分布的致密阴影，在显示空气支气管征方面，CT更显清晰3消散期：随病变的吸收，实变阴影密度减低，呈散在、大小不等的斑片状影，最后可完全吸收。结核病临床分类法（1）原发性肺结核（Ⅰ型）（2）血行播散型肺结

7、核（Ⅱ型）（3）继发性肺结核（Ⅲ型）（4）结核性胸膜炎（Ⅳ型）（5）其他肺外结核（Ⅴ型）中心型肺癌的X线表现（1）直接征象：肿门块影（2）间接征象：“三阻征象”阻塞性肺气肿：出现早、病程短、实际工作中难于发现阻塞性肺炎：同一部位反复发作、吸收缓慢的炎性实变阻塞性肺不张：不张范围取决于肿瘤部位法洛四联症肺动脉，肺动脉瓣或瓣下狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚.心胸比率：0.50至0.55为轻度增大：0.55至0.60为中度增大：0.60以上为重度增大.海绵状血管瘤CT表现:平扫：圆形椭圆边缘规整，均匀低密度区大者中央有裂隙状低密度，有时见钙化。增强：早

8、期边缘结节状强化，密度与同层主A强化相近，强化由周围向中央蔓延，变