《乙肝的检查》word版

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1、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)介绍:    乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)是乙型肝炎病毒e抗原刺激机体产生的特异性保护抗体。检测方法为酶联免疫吸附试验。乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)正常值:    阴性。乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)临床意义:    用于判断乙型肝炎(乙肝)的传染性或病毒复制的活动性。  1.HBeAb阳性表示乙肝病毒复制的水平降低,传染性下降。  2.“小三阳”:HBeAb(+)、HBsAg(+)、HBcAb(+),提示:  (1)大多数情况下表示乙肝

2、病毒复制减少。但仍然有传染性。  (2)由“大三阳”转向“小三阳”,并不意味着乙肝病毒复制完全停止,少数“小三阳”病人其血清HBV-DNA持续阳性,病毒复制活跃,病情较严重,病情进展迅速,见于病毒变异。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)介绍:    乙型肝炎病毒e抗原是以隐蔽形式存在于核心颗粒中的可溶性蛋白,分布于细胞间隙,可能与病毒复制有关。  乙型肝炎病毒e抗原是乙型肝炎病毒的核心部分,故一般认为乙型肝炎病毒e抗原阳性是具有传染性的标志。在潜伏期乃至整个病程中,乙型肝炎病毒e抗

3、原均可检出;乙型肝炎病毒e抗体是乙型肝炎病毒e抗原的相应抗体,一般认为乙型肝炎病毒e抗原消失和乙型肝炎病毒e抗体出现是病情趋于好转的征象,但并不意味着乙型肝炎病毒DNA停止复制或传染性消失。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)正常值:    阴性。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)临床意义:    1.HBeAg是乙肝病毒复制的重要指标。HBeAg持续阳性表明存在乙肝病毒的活动性复制,提示传染性大,容易转为慢性。  2.一般HBeAg出现在HBsAg阳性中,遇到HBeAg阳性而HBsAg阴性时,要考虑检测HBsAg的

4、方法不敏感,或血清中有类风湿因子干扰。  3.“大三阳”:是指在乙肝两对半检测中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示乙肝病毒感染,病毒复制活跃,有传染性。并不能提示病情是否严重。乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)介绍:    乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)是病人感染了乙型肝炎病毒以后,对乙型肝炎表面抗原蛋白质所产生的一种免疫反应性抗体(保护性抗体)。  乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)在初次感染乙肝后6-23周出现,

5、可持续数年,HBsAb阳性表示已经获得免疫,在我国正常人群中,HBsAb阳性率可达40%左右。乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)正常值:    定性:阴性。乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)临床意义:    阳性:多见于既往感染过乙型肝炎病毒者,以及注射乙型肝炎疫苗或乙型肝炎表面抗体免疫球蛋白后。提示对乙肝病毒已产生免疫。  但需注意:对于以上情况,尚需测定HBsAb定量效价P/V值,当其效价在10以上时,说明产生的免疫力可预防乙肝,但效价值在10以下时,则说明保护力减弱,甚至不能防治乙肝。乙型肝炎病毒表面抗原

6、(HBsAg)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)介绍:    乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)指乙型肝炎病毒外壳部分所含的小球形颗粒与管型颗粒,现分为八种不同亚型和两种混合亚型。  乙型肝炎病毒表面抗原在乙型肝炎病毒感染早期出现于病人血循环中,可持续数月、数年乃至终身,是诊断乙型肝炎病毒感染最常用的指标。但在所谓乙型肝炎病毒感染的窗口期,乙型肝炎病毒表面抗原可以阴性,而乙型肝炎病毒核心抗体等血清学标志则可阳性。乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)正常值:    定性:阴性(-)。乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg

7、)临床意义:    该项检查用于判断是否感染了乙型肝炎(乙肝)病毒。  1.HBsAg阳性是感染乙肝病毒的指标,HBsAg本身具有抗原性,无传染性。  2.其他肝功能正常而仅仅HBsAg阳性者,称为乙肝病毒携带者。  3.HBsAg的滴度高低可判断患者的传染性,一帮HBsAg的滴度越高,HBsAg及乙肝病毒DNA阳性的可能性越大,传染性也就越大。  4.“大三阳”:是指在乙肝两对半检测中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示乙肝病毒感染,病毒复制活跃,有传染

8、性。并不能提示病情是否严重。  5.“小三阳”:是指在乙肝两对半检测中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示:  (1)大多数情况下表示乙肝病毒复制减少。仍然有传染性。  (2)由“大三阳”转向“小三阳”,并不意味着乙肝病毒复制完全停止,少数“小三阳”病人其血清HBV-DNA持续阳性,病毒复制活跃,病情较严重,病情进展迅速,见于病毒

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