《普外答案》word版

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1、答案——普外一、填空题1、防御能力污染细菌2、间隙重力滴注连续输注3、中心静脉周围静脉4、粘连粘连性5、原发性或假性憩室继发性或真性憩室6、肠腔堵塞肠管受压肠壁病变7、肠系膜血管受压血栓形成栓塞8、全身生理紊乱解除梗阻9、肠道功能紊乱暴饮暴食突然改变体位等10、肛柱11、肛门缘齿线12、植物神经脊神经13、腺癌黏液腺癌未分化癌14、直肠指检15、阑尾腔阻塞细菌入侵16、阑尾系膜出血切口感染粘连性肠梗阻阑尾株炎粪瘘17、神经丛内神经节细胞18、脓性分泌物内口外口瘘管19、内痔外痔20、肛裂肛乳头肥大前哨痔21、凝血免疫造血储血22、中央型

2、破裂被膜下破裂真性破裂23、腹膜后血肿胆汁染色捻发音24、轻型急性胰腺炎重症急性胰腺炎25、胆固醇结石胆色素结石混合性结石26、腹痛黄疸畏寒发热27、取尽结石去除感染病灶通畅引流28、紧急手术解除胆道梗阻并减压引流29、胆囊和胆管穿孔胆道出血胆源性细菌性肝脓肿胆管炎性狭窄30、水肿性出血坏死性31、梗阻性黄疸32、胰岛B细胞33、阵发性低血糖发作时血糖低于2.8mmol/L口服或静脉给葡萄糖后缓解34、卓-艾综合征胰岛G35、甲状腺素原料缺乏甲状腺素需要量增高甲状腺合成和分泌障碍36、48h内37、乳头状腺癌滤泡状腺癌髓样癌未分化癌38

3、、（脉率+脉压）-11139、喉上神经损伤二、名词解释1、肠外营养（parenteralnutrition，PN）：指通过静脉给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，供给病人所需的全部营养或部分营养，以达到营养治疗的一种方法。2、肠内营养（enteralnutrition，EN）：是经胃肠道用口服或管饲的方法提供营养基质及其他各种营养素的临床营养支持方法。3、要素膳：是一种化学组成固定的无渣饮食，由容易吸收的单体物质、无机离子及已乳化的脂肪微粒组成，含人体必需的各种营养素。4、齿线：直肠黏膜与肛管皮肤之间形成一条不整

4、齐的齿状的交界线，是重要的解剖标志。齿线以上动脉为直肠上动脉，以下是肛门动脉。齿线以上静脉通过直肠上静脉丛入门静脉系统，以下通过直肠下静脉丛入下腔静脉系统。齿线以上淋巴流入腰淋巴结及髂内淋巴结，以下流入腹股沟淋巴结。齿线以上神经为植物神经支配，痛觉不敏感，以下为脊神经支配，痛觉敏感。5、短肠综合征：因小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病征。最常见的病因是肠扭转、肠系膜血管栓塞或血栓形成和Crohn病行肠切除所致。其主要临床表现为早期腹泻和后期严重营养障碍。6、炎性乳癌：是一种特殊类型的乳癌，临床不多见。

5、特点是发展迅速，预后差。局部皮肤可呈炎症样表现，开始时比较局限，不久即扩展到乳房大部分皮肤，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。7、Paget病：乳头湿疹样乳腺癌，是一种特殊类型乳癌，临床少见，恶性程度低，发展慢。乳头有瘙痒、烧灼感，乳头和乳晕的皮肤呈湿疹样改变，进而形成溃疡。部分病例于乳晕区可扪及肿块。8、外科感染：需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。按病菌种类和病变性质分为特异性感染和非特异性感染。非特异性感染多见，常见有疖、痈、急性乳腺炎、急性阑尾炎等，特异性感染包括结核、破伤风、气性坏疽等。按病程可分为急

6、性、亚急性和慢性感染。按发生条件可分为原发性与继发性感染，外源性与内源性感染。9、膈下脓肿：脓液积聚在一侧或两侧膈肌下，横结肠及其系膜的间隙内，通称为膈下脓肿。患者平卧时膈下部位最低，急性腹膜炎时腹腔内脓液易积聚于此。脓肿位置与原发病有关。十二指肠穿孔、阑尾穿孔脓肿常发生在右膈下；胃穿孔、脾切除术后感染，脓肿常发生在左膈下。10、哨兵痔：肛裂时裂口上端的肛乳头因水肿而肥大肿胀，下端皮肤可因水肿而形成一皮赘，称哨兵痔。它与肛裂、肛乳头肥大同时存在，临床上称为“肛裂三联征”。11、Mirizzi综合征：是胆囊结石的一种特殊临床表现，因持续嵌

7、顿或压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石所致，表现为胆总管狭窄或胆囊胆管瘘，以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸。12、Reynold五联征：急性胆管炎大多数在胆道梗阻的基础上发生，如胆道梗阻未解除，感染未能控制，则可发展为急性梗阻性化脓性胆管炎，临床表现为在Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）基础上出现休克及中枢神经系统受抑制表现，称为Reynold五联征。13、高选择性迷走神经切断术：是针对消化性溃疡胃迷走神经切断术的一种类型。即紧贴胃壁切断前、后迷走神经分布至胃底、体的分支，保留迷走神经前后干、肝支、腹腔支及分布到胃窦的“鸭

8、爪”神经支。14、倾倒综合征：是胃切除术后常见的并发症。根据进食后出现症状的时间可分为速发型和迟发型。速发型在进食后30min内发生，多见于毕Ⅱ式术后。治疗主要采用饮食调整，即少量多餐、低糖固体食物为主和餐