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3、护理论文中论题的来源·医学会快讯
4、《中华普通外科》征稿【摘要】 目的观察桑杏苏芩汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法38例咳嗽变异性哮喘患儿均给予桑杏苏芩汤加减治疗，14剂后观察疗效。结果临床控制13例，显效17例，有效5例，无效3例，总有效率92.
5、1%。结论桑杏苏芩汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘有很好的疗效，且具有服用方便、不良反应小、节约药源等优点。【关键词】 小儿咳嗽变异性哮喘;中医药疗法;桑杏苏芩汤 Abstract:ObjectiveToobservethetherapeuticeffectsofSangxingsuqinDecoctiontreatingchildrencoughvariantasthma(CVA).Methods38casesofchildrenCVAweretreatedwithSangxingsuqinDecoction,observe
6、dtheeffectsafter14doses.Results13caseswerecliniccontrolled,17caseswithobviousefficacy,3caseswithgeneralefficiency,3caseswithnoeffect,thetotaleffectiverateswas92.1%.ConclusionSangxingsuqinDecoctionhasbettertherapeuticeffectsintreatingchildrenCVA,andisadvantagesfo
7、rtakingconveniently,fewadversereaction,savingdrugsresources. Keywords:childrencoughvariantasthma;TCMtreatment;SangxingsuqinDecoction 咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)又称咳嗽性哮喘、变异性哮喘、隐匿型哮喘。本病以咳嗽为主要症状，临床特点主要为夜间或清晨发作性阵咳，是慢性咳嗽的主要原因[1]。可发生于任何年龄组，肺部听诊、胸部X线片及肺功能检查无异常,国外的
8、研究表明约54%的CVA患儿可发展为典型哮喘[2]。目前尚无明确的治疗方案,经抗生素、抗病毒药物治疗无效。目前西医主要采取支气管舒张剂及吸入糖皮质激素可使咳嗽缓解,但易反复，且不良反应大。桑杏苏芩汤是张士卿教授自拟方，多年来用此方治疗CVA,疗效满意。现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 38例均为门诊患儿，其中男20例，女18例，1～2岁8例，>2～5岁16例，>5～10岁8例，>10～14岁6例;最小年龄1岁6月，最大14岁;病程最长10月，最短3周;有过敏史(湿疹、鼻炎、药物过敏、荨麻疹)11例
9、，有家族哮喘史7例;实验室检查19例示肺纹理增粗。 1.2诊断标准 本组病例均符合以下诊断标准[3]:①慢性咳嗽、顿咳,尤其是夜间刺激性咳嗽明显;②给予组胺受体拮抗剂、支气管舒张药物、糖皮质激素口服或吸入治疗后，咳嗽显著缓解;③支气管激发试验阳性,或支气管舒张试验阳性,或最大吸气流速(PEF)日间变异率>20%;④排除其他原因诱发的慢性咳嗽。 1.3治疗方法 以桑杏苏芩汤为主方：桑白皮10g、杏仁10g、紫苏子10g、黄芩10g、桔梗10g、浙贝母10g、蝉蜕10g、甘草6g、炙麻黄6g、地龙10g、茯苓10g
10、、当归10g。干咳加玄参10g、麦冬10g，鼻痒、打喷嚏加苍耳子6g、辛夷6g，怕冷汗多加黄芪10g、防风10g、咽红加牛蒡子10g，痰多加瓜蒌10g、天竹黄10g。上方剂量为3～7岁之量，随年龄大小加减，每日1剂，水煎服，共7剂，咳嗽减轻或停止后再服7剂。服药期间忌服鱼、虾、蟹及辛辣刺激性食物。 2治疗结果 2.1疗效标准
