《电员针使用手册》word版

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1、恒流低频灸（原名电员针）应用手册一、绪论（一）适应症经筋痛。经筋与经脉是构成经络系统的体系。经筋是指筋肉（肌肉、韧带及附属组织等软组织部分），经脉则指血管、经隧之属。恒流电员针治疗对象除血管病以外的筋骨痛、骨伤病。（二）经筋病理想的治疗方案。软组织损伤急性期、局部疼痛、肌痉挛、慢性期瘢痕粘连、活动受限、肌肉挛缩，理想的治疗原则应包含止痛、解痉、松动关节、牵伸挛缩。一般操作程序：准备安放电极，调频2档，调压2-3档，少用高档，以延长仪器使用年限，接通电源。频率与波形见下表。频率与波形档次波形频率HZ1慢连续波22快连续波

2、163短疏密波2-154长疏密波2-1005低频间断波1006中频间断波10001.2.1砭石刮拨与理筋、经脉走形垂直刮拨，松解粘连，缓解经筋痉挛。1.2.2恒流灸止痛横流沿经筋、经脉流通8—10分钟后出现明显镇痛作用。1.2.3整骨复位治疗骨错缝采用三维运动法，清除关节周围软组织粘连、挛缩等嵌顿因素，通过磨合，促进骨错缝复位。1.2.4纵牵横掰横掰分筋，松筋止痛，纵向牵筋，拉伸挛缩，促进筋跳槽复位。（一）经筋痛优选的治疗方法。1.3.1剥离组织粘连，砭板优于电员针。选用11×6cm、厚0.5cm砭板横刮剥离粘连，板厚

3、刃顿，不易划伤皮肤；板宽易用手掌使力，刮的较深；板长可以循筋纵刮，较为省时。若刮拨同时配合运动患肢，疗效更好。电员针头大又圆，难以插入骨缝。1.3.2止痛效果横流低频灸优于恒压低频针（电员针），二者优缺点见下表。恒压电员针（1997年设计）横流低频灸（2012年设计）双向尖波，刺激性强。单一脉冲，脉冲浅而窄，止痛效果差。不易定量控制，不易操作。主要用于理疗仪器。铜头裸露，易受外界温度影响。脉冲圆滑，刺激性弱。5种波形可调，脉冲深而广，止痛效果好。容易定量控制，操作方便。主要用于科研仪器。增加泗滨砭石套环，可自动吸收、放

4、射红外线，保持针头温度。工艺简单，造价较低。工艺较复杂，造价较高。1.3.3松动关节三维运动优于单方向牵拉。骨质增生是常见的经筋病，关节僵硬，运动受限，做三维运动治疗，从侧向、矢向、轴向施力，让三力汇交于关节，疗效满意，但是费时费力。常改用复合手法，如治疗膝关节骨质增生的蛇形松解法，先让患者俯卧，术者一手紧紧平按腘窝，另一手握其踝关节近侧，做侧向摆动，并逐渐屈膝，配合旋转，力使足跟不靠近臀部，疗效亦可。该术复合侧面、矢向、旋转三种运动，用机械牵拉很难完成。1.3.4牵伸挛缩手法较机械方便。牵伸机群如下肢伸肌群、屈肌群，

5、机械优于手法。牵单一肌肉，手法优于机械，如牵股直肌、股前肌，让患者俯卧、伸髋位，被动屈膝，髋腿受牵，牵伸二肌（图1-1）；牵腓肠肌，取俯卧位，伸髋伸膝位，推足掌前屈，跟腱受牵，拉长腓肠肌（图1-2）；拉伸股二头肌，患者仰卧伸髋，屈膝位，拉直膝关节，使其止腱受牵，牵伸该肌（图1-3）。图1-1图1-2图1-31.4注意事项1.4.1恒流电灸输出线插头若松动，掰弯一点再插就可。1.4.2禁灸区胸锁乳突肌前颈前区；孕妇的下腹部、腰骶部；婴幼儿囱门未合者的头部。二、临床常用举例（一）肩周炎肱二头肌长头腱鞘炎多由提物和旋转引起肱

6、二头肌长头腱鞘炎症粘连所致，肱骨结节间沟有明显压痛，可触及索状物，举臂和屈肘抗阻力试验局部疼痛加剧。治则：扩大结节间沟。主阿是穴位于手厥阴心包经天泉上俞（肩髃穴内下，结节间沟下口），图2-1。图2-12.1.1砭石松肩横刮肩周肌肉，重点松结节间沟和肩髃，6min。2.1.2恒流灸止痛水泉上俞（—）—上阿是（+）（肩髃内侧），止痛解痉，6min。2.1.3双手摆棍让患者双手摆棍，健侧牵住患侧做前三维和后三维侧摆、矢摆、旋转摆动（图2-1-2），松动关节，8min。图2-1-22.1.4环转掰拿牵患肘做正-反方向环转运动，

7、其后掰拿肩、背、臂肌，掰松肌筋，6min。家庭治疗木棍操，每日1-2次。（一）肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎又称网球肘，以前臂伸肌总腱附着点收到积累性劳损，造成肌腱变性，缠绵难愈的一种慢性无菌性炎症，局部疼痛、压痛，抗阻旋前疼痛加重。治则：松解前臂伸肌总腱附着点，主阿是穴手阳明大肠经肘髎穴（深部为肱骨外上髁），图2-2-1。图2-2-12.2.1砭刮髁上下砭石刮拨肱骨外上髁上、下，重点刮肱骨外上髁，松解粘连，6min。2.2.2恒流电阳明流电通手阳明大肠经肘髎穴，（-）—上/下阿是（+），止痛解痉，6min。2.2.3压阿大

8、环转一手拇指按住主阿是穴，另一手牵前臂做正反大环转运动，用力矩松解肱骨外上髁，6min。2.2.4旋前牵顶腱患肘屈曲90°，腕关节屈曲做前臂旋前摆动，术者另手掰拿指伸总肌止腱外侧，做反方向剥离，用杠杆力松解肌粘连。注意事项排除颈椎病、旋后肌筋膜炎。（一）旋后肌筋膜炎桡神经起自臂丛，绕过肱骨肌管下行至肘外侧，行右桡骨小头下缘3cm处