执业药师中药综合知识重点汇总

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1、第一章中医基础理论基本特点①整体观念；②辩证论治。“证同治亦同，证异治亦异。”是“同病异治，异病同治”的依据。病：机体在一定情况下对外界有害因素作用的一种反应，具有特定的症状和体征。症：疾病的外在表现，既症状；证：机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。阴阳学说阴阳学说相互关系阴阳的对立制约即阴阳相反，表现在相互制约、相互消长。“阴平阳秘”阴阳的互根互用互根：双方不能脱离另一方单独存在。互用：相互资生，相互促进。阴阳的消长平衡量变过程—“阴消阳长“阳消阴长”“阴胜则阳病”“阳胜则阴病”阴阳的相互转化质变过程—向各自相反方向转变。阴阳学说临床作用诊断应用阳上、外、背、五脏

2、、脉象（浮大洪滑）、外科（红肿热痛）、温热、辛甘淡阴下、里、腹、六腑、脉象（沉小细涩）、外科（除以上外）、寒凉、酸苦咸治疗疾病应用病理变化：“阴阳失调”“阴胜则寒，阳胜则热”“阳虚则寒，阴虚则热”任何一方虚损可致对方中足“阳损及阴，阴损及阳”治疗基本原则：调整阴阳、补其不足、泻其有余。恢复阴阳平衡。确定治疗原则阴阳偏盛采用“损其有余”二均为实证。=“实者泻之”阳偏胜—“热者寒之”阴偏胜—“寒者热之”若另一方偏衰，应兼其不足，酌扶阳或益阴阴阳偏衰阴虚：不能制阳，属虚热，不能直接用寒凉药折热“阳病治阴”—“壮水之主，以制阳光”；“阳中求阴”—补阳时，兼补阴药。阳虚：不能制阴

3、，属虚寒，不能直接用辛温发散阴寒“阴病治阳”—“益火之源，以消阴翳”；“阴中求阳”—补阴时，兼补阳药。记住：治什么就是什么虚；求什么就是补什么，就是什么虚。五行学说五行分类木“木日曲直”具生长、升发、条达肝青春怒酸风火“火日炎上”温热、上升心赤夏喜苦暑土“土爱稼穑”生化、承载、受纳脾黄长夏思甘湿金“金日从革”清洁、肃降、收敛肺白秋悲辛寒水“水日润下”滋润、向下肾黑冬恐咸燥五行应用五行诊断应用相乖与相侮关系：发生相乖时，同时发生相侮木相生脾虚病人，面见青色，肝病传脾（木乖土）。分析：脾应为黄色（土），而变化青色（木-肝），即为木乖土。水反侮相克相乘火金土相生：依次递相资

4、生；是正常关系。相克：隔行递生相克；是正常关系。相乘：相克太过；是异常关系。反侮：相克不及。是异常关系。治疗中应用1．根据相生规律确定治法—“虚则补其母”“实则泻其子”滋水涵木滋补肝肾法滋补肝肾之阴而敛肝阳培土生金滋养脾肺法补益脾气而补益肺气金水相生滋养肺肾法滋补肺肾阴虚的治法益火补土温肾健脾法注：本火指命门之火约等于肾阳，而非心火温肾阳而补脾阳的治法2．根据相克规律确定治法—“抑强扶弱”抑木扶土法蔬肝健脾法蔬肝、健脾、和胃治法培土制水法敦土利水法，注：本水指水肿、水湿健脾利水而治水湿停聚病证的治法。佐金平木法滋肺清肝法滋肺阴清肝火治肝火犯肺泻南补北法南-火-心北-水-

5、肾，泻火补水、滋阴降火泻心火补肾水以台心火不交病证的治法。在线题库：http://www.ehafo.com/手机版加微信号：ehafocom获取记住：凡补就是相生确定的，凡有泻的就是根据相克；或根据出现的五行，再根据规律确定。在线题库：http://www.ehafo.com/手机版加微信号：ehafocom获取藏象五脏—主藏精气，藏而不泄：肝、心、脾、肺、肾；六腑—传化水谷，传化而不藏：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；奇恒之腑：胆、脑、髓、骨、脉、女子胞。胆既是六腑又是奇之腑五脏五行五脏常用古语表里脏腑志液体华窍主生理功能木肝在华：“爪为筋之余”胆怒泪筋爪目1主疏泄

6、1．调畅情志—“肝喜条达而恶抑郁”“暴怒伤肝”，神志与心分不开外，还与气的推动疏通气机分不开。2．促进消化吸收—一方面能调畅胃气机，又能促进胆液生成。3．促进血液运行和津液代谢—血液、津液运行有赖于气的升降和出入运动2主藏血贮藏血液和调整血量。火心液：“血汗同源、汗为之液”其华：“其华在面”在舌：“舌为心之苗”小肠喜汗脉面舌1主血脉推动血液在血管中运行；有一定化生血液作用（心、肺气化作用）；对血液生成有化赤的作用。2主神志主管精神、意识、思维活动。（与西医区别是大脑主管思维等）土脾“脾胃为气血生化之源““后天之本”“思则气结”在体：“治痿独取阳明”——治疗四肢痿废治脾胃

7、胃思涎肉唇口1主运化把水谷化为精微，传输入心肺，并布散全身。包括运化水谷和运化水液。2主升清一、把水谷精微上输入心肺，化成气血后而营养全身；二、维持体内脏腑的正常位置不下陷。3主统血能统摄血液，使之正常运行于脉中，而不溢出脉外。与气血生化之源有关，正常则气血充盈。金肺“肺为水之上源”“肺主行水”“肺为气之主”“娇脏”“华盖”大肠悲涕皮毛鼻1主气，司呼吸吸入清气，呼出浊气；同时将清气与脾胃运化的水谷精微在肺合生成宗气，贯心脉行心血；主持调节全身之气，调节全身气机。2主宣发肃降主宣发：一、排出体内浊气；二、将脾运化的水谷精微布散全身，外达皮毛