创新方法工作专项项目申报书(模板)

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1、申报编号：创新方法工作专项项目申报书项目名称：申报单位名称：（盖章）项目起止年月：2016年10月—年月项目负责人：（签字）联系人：联系电话：电子邮件：推荐单位：中华人民共和国科学技术部年月日—13—填报要求1．本项目申报书为组织申报创新方法工作专项项目的主要文件。各项内容须认真填写，表内栏目不能空缺，无此项内容时填“/”。2．“项目名称”要简洁、明确，字数不超过25个汉字。3．封面中的“承担单位名称”请填写项目申请人所在单位，名称与公章一致，不得省略。4．“单位详细地址”填写到县（区）、街（路）门牌号。5.如多家单位共

2、同申报的，项目牵头申报单位需提供与主要参与单位的联合申报合作协议。6．申报书必须通过系统在线打印。7．书面材料A4纸双面打印、无线胶印装订并盖章后，一式4份报送科技部。—13—一、基本信息表项目名称申报指南方向推荐单位牵头申报单位名称主管部门所在地省市组织机构代码法人代表电话传真通讯地址邮政编码类型□事业型研究单位□大专院校□转制为企业的科研院所□国有企业□其他所有制企业□其他项目负责人姓名性别出生日期所在单位职务职称□高级□中级□初级□其它学位□博士□硕士□学士□其它专业证件类型证件号码E-mail电话手机联系人姓名证

3、件类型证件号码E-mail电话手机主要参与单位序号名称单位性质组织机构代码相关工作是否得到过本专项资助□否□是资助年度年资助金额万元资助年度年资助金额万元相关工作是否得到其他计划资助□否□是计划名称资助年度年资助金额万元计划名称资助年度年资助金额万元—13—参加项目人数共人其中：高级职称人；中级职称人；初级职称人；无职称人数人；博士后人；博士生人；硕士生人。项目起止时间年月—年月实施年限年投入总人力人月经费需求万元，其中申请国家专项经费万元项目经费来源经费来源项万元申请专项经费资助其它国家级资助(包括部门投入)地方政府匹

4、配自有资金其它资金经费备注主要研究内容（500字以内）预期目标与预期成果（300字以内）—13—二、重要性和紧迫性三、国内外现状及趋势四、预期目标及预期成果五、主要工作内容及课题设置方案（详细阐述项目所要开展的工作内容，需包括创新点、任务重点与难点、技术路线、工作方案和措施等。如下设课题，需说明课题设置的思路、各课题间的有机联系以及与项目预期目标的关系）六、考核指标（考核指标需量化、可考核；如有企业应用示范任务，需说明知识产权、新技术、新产品、人才队伍建设、预期经济与社会效益等量化指标）七、运行机制及共享方案八、现有工作

5、基础和条件1.牵头申报单位和参与单位基本情况介绍（需包括研究开发经历与正在承担的国家科技项目情况；科技成果与研究开发队伍现状；已有的企业应用服务经历等）项目牵头企业运行状况（项目牵头单位不是企业的，不需填写）填写下表，并在附件中提供该单位须提供近2年经会计师事务所审计的财务报告（包括资产负债表、损益表、现金流量表）。项目牵头企业概况企业名称行业/领域经济性质□国有企业□集体企业□私营企业□有限责任公司□股份有限公司□其它企业企业特性□经认定的高新技术企业□国家创新型企业□其他：上市情况□深交所□上交所□新加坡□香港□创业板

6、□新三板□纳斯达克□纽约交易所□其它：上级主管单位□大专院校□中科院科研院所□其他部委科研院所□地方科研院所□军队系统—13—□政府职能部门□企业□无主管□其他：公司注册地址注册资本（万元）成立时间（年、月）人员规模主营方向经营概况主要产品（列前3种产品）近三年年均销售额（万元）123上年度工业生产总值（万元）年年近2年主营业务收入（万元）近2年利润（万元）近2年资产负债率（%）近2年实收资本收益率（%）近2年现金流量（万元）研发概况研发人员数量上年度研究开发经费投入（万元）上年度研究开发经费投入与主营业务收入的比（投入

7、强度，%）获得发明专利数量（项）获得国际发明专利数量（项）软件著作权（项）制定国内标准（项）制定国际标准（项）2.牵头申报单位与参与单位已开展的与本项目相关的工作承担省级创新方法推广应用基地建设项目情况（每个之前承担的创新方法基地建设项目填写一行，每个项目的试点示范企业相关证明文件与清单以附件的形式上传。不是申报2.1“区域创新方法推广应用与服务基地建设”的项目，不需填写。）序号项目编号项目名称项目承担单位项目起止时间是否完成结题验收是否复议建设试点示范企业数量（个）—13—3.项目负责人及各课题负责人概况九、年度计划及

8、考核指标年度工作目标与内容考核指标—13—十、课题设置情况如下设课题，请详细填写此表序号课题名称主要研究内容主要目标与预期成果课题承担单位课题负责人课题经费专项经费自筹经费—13—十一、经费支出预算（一）项目支出总预算金额单位：万元序号预算科目名称合计专项经费自筹经费（1）（2）（3）（4）1一、经