执业药师考试《中药学》章节复习第十章

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1、2014执业药师考试《中药学》章节复习:第十章第十单元 利水渗湿药第一节 概述  1.性能特点、功效与适应范围  本类药味多甘淡,主归膀胱、小肠经,具有利水消肿,利尿通淋,利湿退黄之功,主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证等水湿所致的各种病证。  2.配伍方法  须视不同病证配用有关药物。如水肿骤起有表证者,配宣肺解表药;水肿日久,脾肾阳虚者,配温补脾肾药;湿热合邪者,配清热药;  3.使用注意  本类药物渗利,易耗伤津液,对阴虚津少、肾虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。第二节 利水消肿药  茯苓  来源—

2、—多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。  利水消肿、渗湿——水肿、小便不利。  健脾——脾胃气虚证。  安神——心脾两虚之失眠、心悸、食少、乏力等。  注意——捣碎入煎剂。小便通利者慎服。  人参,白术、甘草(四君子汤)。  薏苡仁  利水消肿、渗湿——功似茯苓,又可直达足部,治疗脚气肿痛。在线题库:http://www.ehafo.com/手机版加微信号:ehafocom获取  健脾——脾虚泄泻(炒用)。  除痹——湿痹筋脉拘挛,胸痹。  清热排脓——肺痈、肠痈。  注意——孕妇慎服。  猪苓  来源——多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。  利水消肿、渗

3、湿(作用强于茯苓)——水肿、小便不利。  常与茯苓相须为用。  无水湿者慎服。  泽泻  利水消肿、渗湿——水肿、小便不利,痰饮,泄泻。  泄热——泄肾与膀胱湿热,治下焦湿热之黄白带下,小便淋浊。亦治相火偏亢之遗精盗汗。  肾虚精滑者慎服。  降血脂。第三节 利尿通淋药  车前子  利尿通淋(甘而滑利,气寒清热,性专降泄)——①湿热下注,小便淋沥涩痛;②水肿、小便不利。  渗湿止泻——暑湿泄泻。  明目——①肝经风热目赤肿痛;②肝肾不足目暗昏花。  祛痰——肺热咳嗽痰多。在线题库:http://www.ehafo.com/手机版加微信号:eh

4、afocom获取  注意——包煎。孕妇慎服。  车前草——兼能清热解毒,止血。  滑石  利尿通淋(质重而滑,淡能渗湿,寒能清热)——湿热下注,小便淋沥涩痛及石淋。  清热解暑——暑热烦渴;湿温初起。  收湿敛疮——湿疮、湿疹、痱子。  注意——包煎,孕妇慎服。  甘草、滑石——治暑热烦渴及湿疮  木通(了解)  利尿通淋——①湿热下注,小便淋沥涩痛;②脚气肿胀、小便不利。  清泻心火——口舌生疮,心烦尿赤。  通经下乳——①血瘀经闭;②湿热痹痛;③产后乳汁不通或乳少。  用量——3-6g。  马兜铃科关木通已被取缔;现用木通科木通,毛茛科也

5、可用。  通草  利尿通淋——湿热下注,小便淋沥涩痛。  通气下乳——产后乳汁不通或乳少。  鉴别:  今之木通,古书称为“通草”;  今之通草,古书称为“通脱木”。  翟麦  功效——利尿通淋,破血通经。在线题库:http://www.ehafo.com/手机版加微信号:ehafocom获取  地肤子  功效——利尿通淋,清热利湿,止痒。  萆薢  功效——利湿去浊,祛风除痹。  海金沙  利尿通淋、止痛——善止尿道疼痛,为治诸淋涩痛之要药。用于各种淋证。  注意——包煎。  石韦  利尿通淋——热淋、石淋、血淋。善治石淋。  清肺止咳——

6、肺热咳喘。  凉血止血——血热妄行所致的吐血、崩漏、衄血。  第四节 利湿退黄药  茵陈  利湿退黄,解毒疗疮——治黄疸要药,又治湿温,湿疮,湿疹。  注意——血虚萎黄慎用。  配栀子、大黄应用于湿热型黄疸。  配附子、干姜应用于寒湿型黄疸。  金钱草  利湿退黄——湿热黄疸。  利尿通淋——善治石淋(泌尿系结石)肝胆结石。  解毒消肿——痈肿、恶疮肿毒、毒蛇咬伤。  虎杖在线题库:http://www.ehafo.com/手机版加微信号:ehafocom获取  利湿退黄——湿热黄疸,淋浊,带下。  清热解毒——痈疮肿毒、烧烫伤、毒蛇咬伤。 

7、 散瘀止痛——血瘀闭经、痛经、跌打损伤、癥瘕。  化痰止咳——肺热咳嗽。  泻热通便——热结便秘。  注意——便溏者慎服。  配茵陈、金钱草治黄疸。  练习题:  A型题:  茯苓与薏苡仁均有的功效是  A.利水渗湿,止血  B.利水渗湿,除痹  C.利水渗湿,泄热  D.利水渗湿,排脓  E.利水渗湿,健脾  『正确答案』E在线题库:http://www.ehafo.com/手机版加微信号:ehafocom获取

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