《常用急救药简介》word版

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1、急救药品简介一、肾上腺素主要作用及用途：直接作用于肾上腺素α、β受体的拟交感胺类药。可以扩张支气管、兴奋心脏、增高血压、升高血糖、收缩皮肤粘膜及内脏血管；此外加至局麻药液中可延缓麻醉药的吸收，并有上血作用。临床用于抢救过敏性休克、心脏复苏、治疗哮喘发作、控制皮肤粘膜表面出血等。注意事项：与其他拟交感胺药可能有交叉过敏反应。高血压、缺血性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘、脑动脉硬化患者及孕妇禁用；儿童及老年人慎用，与全麻药、洋地黄苷、三环类抗抑郁药合用易引起心律失常；与胍乙啶、利血平合用可致高血压和心动过速；与硝酸酯类合用本品升压作用被抵消，硝酸酯类的作用被减

2、弱。二、盐酸利多卡因：主要作用及用途：中效酰胺类局麻药，并有抗心律失常作用。主要用于表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉及硬膜外麻醉，还用于室性心动过速及频发室性期前收缩等。注意事项：对本品过敏、严重房室传导阻滞、有癫痫大发作史、肝功能严重不全以及休克患者禁用。心、肝功能不全者应减量。三、尼可刹米（可拉明）主要作用及用途：主要直接兴奋呼吸中枢，也作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器。用于中枢性呼吸衰竭和解救麻醉药及其他中枢抑制药中毒，对吗啡效果好，对巴比妥类效果差。注意事项：惊厥时及时注射苯二氮（草字头下边一个卓）类药。四、洛贝林主要作用及用途：激动颈动脉窦和主动脉体的N胆碱受体，反射性的兴奋呼吸中

3、枢，用于新生儿窒息、麻醉药、中枢抑制药的中毒及肺炎等传染病引起的呼吸衰竭等。注意事项：大剂量可引起心动过速、过缓、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。五、雷尼替丁主要作用及用途：第二代高效、长效的选择性组胺H2受体拮抗剂。有效抑制组胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和蛋白酶活性，但不影响胃泌素和性激素的分泌。抑酸作用比西咪替丁强。用于胃、十二指肠溃疡及术后溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征，及预防应激性溃疡引起的胃肠道出血，全麻、衰弱、昏迷患者防止胃酸反流全并吸入性肺炎等。注意事项：孕妇、哺乳期妇女、8岁以下儿童禁用；肝、肾功能不全者慎用；肾病及老年人减量用。用前需排除癌性病变。六、

4、多巴胺主要作用及用途：多巴胺受体激动剂，对α及β受体也有一定的激动作用。小剂量（每分钟＜2μg/kg）激动多巴胺受体，产生血管舒张效应，使肾及肠系膜血管扩张，尿量及钠排出量增加；中等量直接激动β1受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，改善冠脉血流和心肌耗氧；大剂量（每分钟＞10μg/kg）激动肾血管的α受体，使肾血管明显收缩，血压升高。临床用于抗休克，但必须注意补充血容量，纠正酸中毒。对于休克伴有心收缩力减弱及尿量减少者尤为合适。也可用于洋地黄、利尿剂无效的心功能不全。注意事项：11不良反应一般较轻，偶见恶心、呕吐、低血压或高血压。剂量过大或滴注太快可出现心动过速和心律失常等，有时诱发心绞

5、痛。与其它拟交感药可能有交叉过敏反应。嗜铬细胞瘤患者不宜用；闭塞性血管病、频繁室性心律失常患者慎用。使用前要补足血容量及纠正酸中毒。药液外漏可致局部组织坏死；突然停药可致严重低血压。不宜与碱性药液配伍。七、地塞米松主要作用及用途：人工合成长效糖皮质激素，抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，盐皮质激素活性极弱，对垂体-肾上腺的抑制作用较强。水钠潴留副作用更小。口服用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、全身红斑狼疮等胶原性疾病和严重支气管哮喘、皮炎等各种过敏性疾病以及急性白血病等。肌注或静滴主要作为危重疾病的急救用药和各类炎症及变态反应的治疗，不会加深中枢抑制和加重肝脏负担。注意事项：①较大量服用

6、，易引起糖尿及类柯兴综合症。②长期服用，较易引起精神症状及精神病，有忆病史及精神病史者最好不用。③溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人忌用或慎用。④不适用于肾上腺皮质不全症，儿童应避免使用。八、间羟胺主要作用及用途：主要激动α受体，并有轻微激动β1受体作用，升压作用弱而持久。部分作用是通过促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素。适用于休克早期的治疗，防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。用于因出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗，也可用于治疗心源性休克或败血症所致的低血压。注意事项：不良反应：①头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过

7、缓。②静脉用药外溢可引起组织坏死。甲亢、高血压、充血性心衰及糖尿病患者慎用。有蓄积作用。不宜与碱性药物配伍。九、西地兰（去乙酰毛花苷）主要作用及用途：是一种常用的注射用速效强心苷，属于洋地黄苷，作用基本同地高辛。用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重者，以及心房颤动、扑动等。常用于快速饱和而后用其他慢效、中效强心苷作维持治疗。注意事项：有强心苷中毒、室性心动过速、梗阻型肥厚型心肌病、预激综合征伴心房颤动或扑动患者禁用；低