《如何预防烧伤》word版

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1、如何预防深度烧伤残留小创面烧伤深度创面尤其是大面积者，后期常残留散在的小创面，虽然经多种措施，但是往往反复破溃，历时数月，经久不愈，严重影响伤员的恢复功能。那么出现残余小创面可能的原因有哪些？1、创面植皮不及时，移植自体皮片间隙过大或供皮区取皮太深，导致创面迟迟不能愈合。2、创面由于瘢痕较多，移植皮片薄，质量差，或交深的深2度勉强自愈等，耐磨性能均很差，稍遇损伤即破溃，不易愈合。3、顽固的感染，各种细菌，又是还会有病毒的感染。4、大面积深度烧伤伤员后期出现残留小创面，常与后期治疗不及时，思想上不重视有关。病程后期对新

2、愈合的创面的保护常被忽视，如伤员过早下床或下床时下肢未用绷带包扎，使下肢新愈合创面表皮下淤血、气泡、破溃。深度烧伤残留小创面该怎么治疗烧伤后残留小创面常出现在Ⅲ度创面所植皮的间隙，，单更多见于勉强自愈的深Ⅱ度创面，取皮较深的供皮区也可能发生。那么，如果发生残余小创面该怎么治疗呢？1、首先在于预防。及时、完善的覆盖创面，应至始至终抓紧，不能前紧后松，对创面清洁、换药、翻身及创面愈合后的保护都不可以松懈。2、处理应重于清洁。用浸浴、浸泡等方法，清洁正常皮肤，创面以及愈合的创面，应将表皮角化痂壳尽量去除，式引流通常，避免茄

3、壳下积浓。在创面清洁的基础上在考虑局部用药。3、局部可使用有效的抗菌药物，对经久不愈的残余创面，用药物控制感染后，也可将局部瘢痕、溃疡消削除或切除后自体皮移植。烧伤后浸泡浸浴方法的作用浸浴或浸泡就是将伤员身体的全部或一部分浸于温热盐水中或药液中一定时间，是临床上治疗烧伤创面的一种常用方法，浸浴可以使痂皮软化、脱落、减轻换药痛苦，减少创面损伤。那么，浸浴和浸泡法具体的作用有哪些呢？1、可以比较彻底的清处创面脓液，疏松的浓茄即坏死组织。2、可以减少创面的细菌和毒素。有利于创面愈合。3、可以使焦茄或痂皮软化，促进分离，便于

4、切痂及有利于引流皮下脓液。4、可控制感染，促使严重烧伤后期残留的顽固的小创面愈合。5、因浸泡后敷料去除容易，可以减少伤员换药时候的疼痛。6、伤员可以在水中活动，促进循环，改善功能。烧伤后浸浴浸泡法的方法及注意事项烧伤后浸浴或浸泡法起到物理治疗烧伤后创面的作用，就是将伤员身体的全部或部分浸于温热盐水中或药液中一段时间，这种方法一般应用在烧伤中晚期创面，将这种方法用于全身的称“浸浴”，用于局部的称“浸泡”。其方法和注意事项如下：1、浸浴时机。对中小烧伤严格时间限制，对于大面积烧伤早期在局部肉芽屏障未形成前不易浸浴，因此时

5、焦痂尚未分离，应保持创面干燥完整。浸浴后软化，加重感染。一般来说烧伤后两周左右浸浴为宜。2、器材准备。浸泡仅需要容器及浸泡盐水或药液即可。全身浸浴则需要备有急救药品，。水温38-39摄氏度，室温28-30摄氏度，水量以浸没躯干为准。容器浴盆要注意消毒，避免交叉感染。3、伤员入水前，应该测体温、脉搏、呼吸、血压，交代注意事项，并排便。4、浸浴时伤员有呼吸紧迫感，应给与解释。初次浸浴半小时为宜。5、出浴后，伤员常有寒冷感，应迅速拭干皮肤和创面用消毒巾覆盖，带温暖后再行处理创面。6、浸浴后可以有使体温升高。脉搏加快、畏寒、

6、寒战等中毒症状暂时加重现象，一般24小时应该恢复，若继续加重，应该注意病情变化。1、对于大面积烧伤的病人浸浴后可使焦痂软化，导致治疗被动，一起全身感染，故一般不采用多次浸浴去痂方法。2、局部浸浴对局部感染严重的创面及后期残留小创面时有效地治疗方法，但清洗时要彻底清除浓痂坏死组织。烧伤全身感染的防治之积极处理创面烧伤创面感染后，积极处理创面是最基本的，那么，应该如何处理呢？1、创面是全身感染的主要来源，对于大面积深度烧伤，应该采取早期切痂，立即立即应用异日皮或自体皮封盖创面，同时清除局部坏死组织。2、电击伤合并挤压伤、

7、环状3度烧伤，应该特别警惕深部肌肉坏死。凡局部肿胀持续不退时候，应及时行筋膜下切开减张，出现恶臭伴全身中毒加重者，应及早对可疑部位行筋膜下探查，彻底清除坏死肌肉，并应该注意有无厌氧菌感染。3、定时翻身并使用悬浮床。避免创面长期受压，及时更换敷料，使创面充分引流，必要时给予湿敷、浸泡、半裸露等方法，以避免及控制感染。4、常用的创面药物，碘伏。1%磺胺嘧啶银，为降低药物耐药性的发生率，创面应避免滥用抗生素，尤其是全身正在使用抗生素。电烧伤全身损害的特点电接触烧伤是指人体与电源直接接触后电流进入人体，电在人体内转变为热能而

8、造成大量的深部组织的损伤。并在人体表面上形成电流的进出口，在进出口处形成深度的烧伤创面。严重的点烧伤也会造成全身的损害，那么，它的特点有哪些呢？1、心脏和呼吸系统。电流可以引起心血管系统的紊乱，产生心室纤维颤动而导致早期死亡。亦可以发生心率变化和传导阻滞。1、神经系统。在高压电烧伤时候，往往有暂时性中枢神经功能失调，如，昏迷、定向障碍、偏瘫、语