医务部工作计划

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1、XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观医务部工作计划　　篇一：XX年医务科工作计划　　XX年医务科工作计划　　XX年医务科在院领导下，在各科室的配合、支持下，较好地完成了医疗质量管理、服务工作。在新的一年，医务科在总结、巩固过去的成绩上，进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。现将XX年本科工作计划安排如下。　　一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理：　　1、继续认真落实医疗工作的16个核心制度：　　⑴首诊负责制度⑵病历书写基本规范

2、与管理制度⑶若羌县人民医院危急值报告制度⑷三级医师查房制度⑸会诊工作制度⑹疑难病例讨论制度⑺死亡病例讨论制度⑻术前讨论制度⑼查对制度⑽病房医师值班和交接班制度⑾危重患者抢救制度⑿临床用血审核制度⒀手术安全核查制度⒁医疗安全（不良）事件报告制度⒂手术分级管理制度⒃分级护理　　2、医务科重点监控检查内容：　　①三级医师查房　　②疑难病例及术前讨论　　③手术安全核查及非计划再手术　　④合理用血、合理使用抗菌药物　　⑤病历书写规范与管理按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，

3、为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　⑥急诊科收治与转诊病人　　⑦医疗活动的知情告知　　⑧医疗纠纷和事故的预防　　3、医务科重点监控科室及岗位　　①急诊科　　②手术室　　③监护室　　④麻醉科　　⑤供应室（与院感科共同）　　4、加强急诊科内涵建设及管理：　　①逐步建立预检分诊，执行首诊负责制　　②力争有二线（主治医师）医生值班　　③力争急诊流程（如入院、手术、转诊等）不超过20-30分钟，急会诊时间10分钟到场。　　5、进一步

4、加强住院医疗管理：　　①入院病人0-1小时内必须下达医嘱　　②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人　　③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房　　④住院3-7天诊断不清者，应组织全科讨论　　⑤实行医师手术资格准入制，强化手术分级管理，重大手术需上报院领导审核批准后方能进行。按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省

5、、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　⑥择期手术术前住院时间大于3天，须说明延迟手术的理由⑦住院超过30天应有相应的管理措施　　⑧实施部分病种临床路径和单病种质控管理，病案中建立路径和单病种质控表单，做好实施管理病案的登记、统计、监督、　　检查和分析，进一步提升医疗质量。　　⑨实施非计划再手术的监管：做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析，努力降低非计划再手术率，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，保证医疗安全。　　6、进一步加强围手术期管理：　　①术前重视，强化医患沟通;规范完成术前知情同意书，有患者及相关人员的签名。　　②认真按时完成术前检查

6、及病历书写　　③主刀医师应亲自检查病人，参加术前讨论　　④术式、麻醉方式、输血等选择适宜　　⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估　　⑥抗菌药物使用合理，每1-3月抽查一次　　⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理　　7、实施临床路径和单病种质量控制管理：　　为进一步提高医疗质量和医疗安全，选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理，病历中建立表单，做好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府

7、的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　8、实施非计划再手术监管：　　科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析，努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。　　二、规范病历书写，加强病案管理：　　1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量，发现问题及缺陷及时整改。　　2、质控归档病历，按《归档病历质量评定标准》对病历进行评分，力争病历甲级率达90%以上，杜绝丙级病历。　　3、建立数字化病案管理，使用新住院病案首页　　4、继续做好门诊、住

8、院工作运行情况统计，按月通报情况。　　三、继续加强用血管理，重点检查输血的合理性，输血前后的各