妇幼公共卫生服务项目工作规范

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1、妇幼公共卫生服务项目工作规范妇幼公共卫生服务项目工作规范 (第三版)妇幼基本公共卫生服务项目是国家基本公共卫生服务项目之一,是我国公共卫生制度建设的重要组成部分,以0~6岁儿童、孕产妇为重点人群,免费提供的最基本的公共卫生服务。健康教育服务的内容有哪些宣传普及《中国公民健康素养----基本知识与技能(试行)》,配合有关部门开展公民健康素养促进活动。对妇女、0-6岁儿童家长等人群进行健康教育。开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。0—6岁儿童健康管理服务规范一、服务对象:辖区内常住的

2、0-6岁儿童二、服务内容:1、新生儿家庭访视2、新生儿满月健康管理3、婴幼儿健康管理4、学龄前儿童健康管理5、健康问题处理◆儿童保健系统管理0—6岁儿童健康管理服务规范的好处0-6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长发育特点,开展儿童保健系列服务,以保障和促进儿童身心健康发育,减少疾病的发生。同时,通过对儿童健康检测和重点疾病的筛查,还可以对儿童的出生缺陷,做到早发现、早治疗,预防和控制残疾的发生和发展,从而提高生命质量。0—6岁儿童健康管理服务规范一、新生儿访视:新生儿后1周内,医务人员到新生儿

3、家中进行。内容包括建立儿童保健手册、了解出生时情况、预防接种情况,新生儿疾病筛情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况和口腔发育等情况。并为新生儿体检及对家长进行护理和喂养指导。0—6岁儿童健康管理服务规范二、新生儿满月管理在新生儿满28-30天后,在辖区内医院进行体检。内容重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,并对其进行包括健康体检、评估及对家长进行喂养、发育防病指导。0—6岁儿童健康管理服务规范三、婴幼儿健康管理满月后的随访服务在乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行,分别在婴儿3、6、8、12

4、、18、24、30、36月龄时进行,共8次。内容包括询问上次到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做行长发育和心理行为发育评估,进行科学喂养、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。在婴幼儿6—8、18、30月龄分别进行一次血常规(或血红蛋白)检测。0—6岁儿童健康管理服务规范四、学龄前儿童健康管理:为4—6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童应在乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行,集居儿童可在托幼机构进行内容包括询问上次到本次随访之间的膳食、患病等情况,并进行体格检查和心理行为发育评估,血常规(或血红蛋白)检

5、测和视力筛查,进行合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。0—6岁儿童健康管理服务规范五、健康问题处理对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊建议。对心理行为发育偏异、口腔发育异常(唇腭裂、诞生长)、龋齿、视力低或听力异常儿童等情况应及时转诊并追踪随访转诊后结果。孕产妇健康管理服务规范一、服务对象:辖区内所有孕产妇。二、服务内容(一)孕早期健康管理1.进行孕早期健康教育和指导。2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子保健手册》。3.孕妇健康状况评

6、估:询问病史、家族史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查。结合孕妇实际情况建议进行血常规检查、血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。孕产妇健康管理服务规范4.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。5.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇,及时转诊到高危门诊或上级医疗保健机构,并在2周内随访转诊结果。(二)孕中期健康管理1.进行孕中期(孕16~20

7、周、21~24周各一次)健康教育和指导。2.孕妇健康情况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和有需要转诊的重点孕妇。 3.对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外,还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。 4.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构,出现危急征象的孕妇,要产即转至上级医疗卫生机构并在2周内随访转诊结果。(一)孕晚期健康管理1.进行孕晚期(孕28~36周、37~40周各一次)健康教育和指导。2.开展

8、孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。3.对随访中发现的高危孕产应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其高危孕妇酌情增加随访次数。随访中若发现有高危情况,建议其及

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