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时间:2018-12-23
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划XX执业医师考试内科总结 XX年执业医师考试 第八版医学教材变动知识点总结 一、肺癌 1、肺腺癌: 已超越鳞癌成为最常见的肺癌。 旧称的细支管肺泡癌是腺癌的一种特殊类型,起源于肺泡上皮,影像学呈特征性的摩擦玻璃样病灶,显微镜下见癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,不侵犯间质。 2、临床表现: 早期特别是周围型肺癌往往无任何症状,大多在行胸片或胸部CT检查时发现。 局部晚期肺癌压迫或侵犯临近器官时可产生下列症状和体征:侵犯喉返神经,
2、引起声带麻痹,声音嘶哑;压迫上腔静脉,引起上腔静脉阻塞综合症;肺上沟癌;副癌综合征:骨关节病综合征、Cushing综合征、Lambert-Eaton综合征。 3、治疗: 手术治疗:手术治疗的适应症I、II、IIIA期的非小细胞肺癌。已明确纵隔淋巴结转移的病人,手术可考虑在化疗/放化疗后进行。IIIB、IV期肺癌,手术不应列为主要的治疗手段。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及
3、个人素质的培训计划 肺癌手术方式首选解剖性肺叶切除和淋巴结清扫。 靶向治疗:对于中国非小细胞肺癌病人,最重要的靶向治疗药物是EGFR的小分子抑制剂。对于携带EGFR基因突变的肿瘤,EGFR抑制剂治疗的有效率和疾病控制时间远高于传统化疗。东亚肺腺癌病人中,特别是女性和非吸烟者,EGFR基因突变比例超过50%,高于其他人种。 二、尿石症: 上尿路结石治疗: 药物治疗:结石6y:放弃复位的姑息手术:Chiari骨盆内移截骨术 五、肝脏疾病 临床上则常用以肝静脉及门静脉在肝内分布为基础的Couinaud分段法,将肝分为8段。 六、前列腺癌 【治疗】
4、 前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性癌,一般病灶小,细胞分化好可以不做处理,严密观察随访。 局限在前列腺包膜以内的癌可以行根治性前列腺切除术。T3、4期前列腺癌以内分泌治疗为主: 去势:手术或者药物抗雄性激素:比卡鲁胺 粒子植入:T2期以内的前列腺癌,内放疗疗效肯定,并发症少,微创安全。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 外放疗适用于局部有扩散的前列
5、腺癌,尤其适用于内分泌治疗无效的病人。 对内分泌治疗无效的病人也可采用化疗,常用药物紫杉醇。 七、食管癌 手术治疗: 手术原则是肿瘤完全性切除和淋巴结清扫。 经胸食管癌切除是目前常规的手术方法。食管下段癌的吻合口部位通常在主动脉弓上,而食管中段或上段癌则应吻合在颈部。胃是最常用的食管替代物。 八、乳腺癌化疗及内分泌治疗 乳腺癌化疗: 1、指征: 浸润性乳腺癌伴有腋窝淋巴结转 移;淋巴结阴性,但有高危复发因素: -HER2+/ER/PR– -低分化肿瘤 -脉管浸润 -T>50px。 常用的有CAF方案。有资料表明蒽环类联合紫杉类药物
6、效果更佳,所以对肿瘤分化差、分期晚的病例可应用TAC。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 注:表柔比星的心脏毒性和骨髓抑制较多柔比星低,因而其应用更较广泛。 乳腺癌内分泌治疗: 内分泌治疗的一个重要进展就是他莫昔芬的应用。 新近发展的芳香化酶抑制剂如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦等,有资料证明对绝经后病人其效果优于他莫昔芬 九、骨折概论 中医执业医师内
7、科考试试题及答案解析 一、A1型题 第1题 肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的体征是由于() A门静脉高压 B低蛋白血症 C肝功能不全 D垂体性腺功能紊乱 E肾上腺皮质功能减退 【正确答案】:C 【本题分数】:分 第2题 急性胰腺炎是() A感染性疾病目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 B遗传性疾病 C免疫性疾病 D自身
8、消化性疾病 E以上均不是 【正确答
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