医学影像学期末试题题库(1)

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1、骨关节系统名词解释：1.骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但骨内有机成分和钙盐含量比例正常。2.骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，或新生的类骨上矿物盐沉着不足。3.骨质破坏：局部骨组织吸收而被病变组织所替代。4.骨质坏死：骨组织局部代谢停止，坏死的骨为死骨。5.骨质增生硬化：一定单位体积内骨量的增多，多为机体代偿性反应，少数为病变本身成骨（肿瘤骨）。6.骨膜增生:骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加引起的骨膜生骨，通常表示有病变存在。填空骨质疏松最常见的并发症为骨折。判断长骨骨折断端移位时，以骨折近端为准，判断骨折远端移位方向和程度

2、。儿童最常见的两种骨折类型为青枝骨折和骺离骨折。老年人骨盆区最常见的骨折是股骨颈骨折，骨折后容易并发股骨头缺血性坏死。急性化脓性骨髓炎的典型X线表现是病灶内出现死骨。化脓性关节炎好发于关节承重（或中心）部位，关节结核好发于关节边缘部位。骨肿瘤的基本X线表现有：骨质破坏、成骨反应、骨皮质缺损、骨膜反应、肿瘤骨、软组织肿块。选择题1.骨软化的特征性并发症是:（c）a、骨折b、畸形c、假性骨折d、骨坏死2.脊椎骨折好发部位：(b)a、颈椎上段b、胸腰段c胸椎骶尾段3.椎体附件骨折用(b)检查更清晰。a、X线b、CTc、MRId、以上均可4.脊椎外伤时，观察脊髓损伤和椎管压迫程度应

3、使用（c）a、X线b、CTc、MRId、以上均可5.40岁以上成人骨肿瘤出现多发病灶时，最先考虑的病变是（a）a、转移瘤b、骨肉瘤c、尤文氏瘤d、骨软骨瘤6.以下骨软骨瘤的特点正确的是（b）a、多位于长骨骨端b、背向关节面生长c、X线片上可见到肿瘤的各层结构d、不会发生恶变四、简答题、论述题骨肉瘤的X线表现参考答案:分为成骨型、溶骨型、混合型，各类型肿瘤其表现有所不同总体上具有四大征象：*溶骨性骨破坏：皮质、松质、骨膜新生骨*骨膜反应：Codman三角*肿瘤骨形成：为诊断最重要依据*软组织肿物：肿瘤侵入软组织2.骨疏松与骨软化的不同骨疏松骨软化骨量减少密度减低类骨矿化不足密

4、度减低骨小梁细少清晰骨小梁粗糙模糊罕见假性骨折假性骨折较常见骨折发生率〉畸形畸形发生率〉骨折3.长骨骨折基本X线表现参考答案：1、骨折线2、 断端错位、成角（对位对线关系）3、 断端重叠4、 断端旋转4.腰椎间盘突出的CT表现CT表现：1.椎间盘边缘超过相邻椎体边缘：椎间盘膨出为均匀性凸出，椎间盘突出为椎间盘后缘局限性突出于椎体后缘；2.硬硬膜囊受压变形，硬膜外脂肪间隙狭窄或消失，侧隐窝变窄；3.神经根受压移位；4.合并髓核钙化、椎间盘真空征、椎体后缘骨赘、黄韧带肥厚，椎管狭窄,上下关节突退变增生5.急性化脓性骨髓炎的X线表现参考答案：1.软组织肿胀：发病24小时后可见2.

5、骨质改变：发病2周后可见骨破坏：干骺端，不越骨骺，逐渐遍及骨干骨膜反应：明显，形成骨壳后致骨外形改变死骨形成：大小不等，小可吸收，大需手术软组织肿物：脓液穿透骨膜聚于软组织内骨质增生硬化：骨干变粗，髓腔消失主要特点：早期表现为软组织肿胀不同范围的骨破坏不同程度的骨膜反应死骨形成6.脊椎结核的X线表现参考答案：X线表现：•椎间隙变窄（出现早）•椎体破坏呈楔状，或呈塌陷状并相互嵌入•椎体后突，脊柱成角畸形•寒性脓疡•愈合后：椎体形态不规则，但密度正常椎间隙消失，椎体呈骨性融合五、英文词汇greenstickfracture青枝骨折necrosisofbone骨坏死osteoma

6、lacia骨软化periostealproliferation骨膜增生pyogenicarthritis化脓性关节炎osteosarcoma骨肉瘤tuberculosisofspine脊椎结核intervertebraldisc椎间盘destructionofbone骨破坏vertebra脊椎CNS名词腔隙性梗塞：脑穿支小动脉闭塞造成的脑组织缺血坏死，好发于基底节丘脑区，病灶大小1-1.5cm。2.硬膜外血肿:血液积聚于颅板与硬膜之间，呈梭形或双凸透镜形。3.模糊效应：脑梗塞2-3周时病灶变为等密度而显示不清，称为模糊效应填空MRI上由于血液快速流动造成T1WI、T2WI上

7、血管管腔内呈低信号改变，称为流空效应。CT上按密度分，分为低密度、等密度、高密度、混杂密度。低级别星形细胞瘤通常呈低密度，边界清楚，占位效应轻，增强方式为无强化或轻度强化。典型脑膜瘤在MRI平扫时可见肿瘤边缘假包膜征，增强扫描后可见肿瘤边缘脑膜尾征。脑梗塞分为缺血性脑梗塞、出血性脑梗塞、腔隙性脑梗塞。外伤性脑内血肿好发于着力部位或对冲部位，而高血压性脑出血好发于基底节区和丘脑区。选择题中枢神经系统疾病首选检查方法为：ba、X光b、CTc、MRd、以上均可脑梗塞最常见的增强方式为：a脑回样强化b、斑片状强化c、团块状