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时间:2018-12-23
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1、第八章新生儿和新生儿疾病的护理一、A11、新生儿生理性体重下降占体重的A.2%~5%B.5%~9%C.5%~10%D.2%~15%E.7%~20%【正确答案】:B【答案解析】:新生儿出生后第1周内会有体重的下降,这种体重下降不会超过新生儿出生体重的8%,而且最迟10天就会恢复甚至超过出生体重。所以选择最佳答案为B。2、早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是A.10%~20%B.20%~30%C.25%~30%D.40%~50%E.50%~60%【正确答案】:C【答案解析】:一般足月儿的氧流量为0.5~1.0l/min,氧浓度为30%~40%,早产儿及低体重儿氧流量为0.
2、3~0.5l/min,氧浓度为25%~30%为宜。此题选C.25%~30%3、为预防新生儿出血,维生素K1的正确使用方法是A.口服,连用3天B.口服,连用5天C.肌注,连用3天D.肌注,连用5天E.肌注,连用7天【正确答案】:C【答案解析】:为预防新生儿出血,维生素K1的正确使用方法是肌注,连用3天,请记忆!4、新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过A.1.5mg/dl(26μmol/L)B.2.5mg/dl(43μmol/L)C.3.5mg/dl(60μmol/L)D.5mg/dl(85μmol/L)E.12mg/dl(205.2μmol/L)【正确答案】:D【答
3、案解析】:病理性黄疸常有以下特点:①黄疸在出生后24小时内出现;②重症黄疸,血清胆红素>205.2-256.5μmol/L,或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间长,(足月儿>2周,早产儿>4周);④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg/dl)。5、为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是A.15天B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月【正确答案】:A【答案解析】:预防量:维生素D的每日预防量为400IU。出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400~800
4、mg/天。6、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢一臀部一面颊一上肢一全身B.臀部一面颊一下肢一上肢一全身C.上肢一臀部一面颊一下肢一全身D.面颊一臀部一上肢一下肢一全身E.面颊一下肢一臀部一上肢一全身【正确答案】:A【答案解析】:依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度:体温30℃—35℃,皮肤硬肿范围<50%,重度:体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发生顺序依次为:下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积按可头
5、颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%,背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算,严重硬肿可妨碍关节活动,胸部受累可致呼吸困难。二、A21、患儿女性,出生8小.时,对婴儿提供的护理措施,下列说法不正确的是A.入室后了解Apgar评分情况B.观察排尿、排胎便时间C.持续仰卧位,颈部前屈D.密切观察呼吸和面色E.选择母乳喂养【正确答案】:C【答案解析】:2、患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37.8℃。脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.溶血性链
6、球菌D.金黄色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌【正确答案】:D【答案解析】:新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。最常见的是答案D、金黄色葡萄球菌。3、患儿女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8℃、P132次/分、R24次/分,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸。正确指导是A.给予白蛋白注射液B.给予光照疗法C.多晒太阳,减轻黄疸D.注意保暖,多穿衣服E.增加喂养次数,促进胎便排出【正确答案】:E【答案解析】:生理性黄疸不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎
7、便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。4、患儿女,生后7天,近日来,巩膜、皮肤黄染明显,来医院就诊。查体:T36.8℃、P132次/7分、R24次/分。精神、食欲及大小便均正常。其黄疸可能是A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿脐炎E.新生儿败血症【正确答案】:B【答案解析】:5、患儿女,早产儿,胎龄32周,出生后6天,近3日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬。按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是A.1~2小时B.2~4小时C.4
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