《血液内科学试卷》word版

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1、杭州师范大学临床医学院2011-2012学年二学期血液内科学篇期末考试试卷(B卷)班级:___________学号:___________姓名:___________得分:___________题号一二三四五六七八九十成绩复核得分            阅卷           题目部分，(卷面共有67题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(6小题,共21.0分)(3分)[1]A、CDB、CDC、CDD、CDE、CD(1)髓系细胞表面标志 (   )(2)造血干细胞表面标志 (   )(3)B淋巴细胞表面

2、标志 (   )(3分)[2]A、血小板增加B、纤维蛋白原降低C、PT缩短D、3P试验(+)E、Hb降低(1)DIC高凝血期的实验指标 (   )(2)DIC消耗性低凝血期的实验指标 (   )(3)DIC继发性纤溶亢进期的实验指标 (   )(3分)[3]A、出血性膀肌炎B、过敏反应C、末梢神经炎D、口腔及其他粘膜溃疡E、心肌损害(1)左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是 (   )(2)甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是 (   )(3)柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是 (   )(3分)[4]A、血清溶菌酶明显升高B、过氧化酶

3、染色阴性C、常见Auer小体D、易见ph染色体E、NAP积分明显增多(1)ALL(   )(2)AML-M3 (   )(3)类白血病反应 (   )(4分)[5]A、AML-M3B、慢性再障C、CMLD、淋巴瘤E、CLL(1)年轻患者优先选择异基因骨髓移植 (   )(2)优先选择诱导分化治疗联合化疗 (   )(3)首选雄性激素为主的综合治疗 (   )(4)疾病早期可不治疗 (   )(5分)[6]外周血片中出现下列异常红细胞，常见于哪种疾病?A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无β脂蛋白血症D、骨髓纤维化E、弥散性血管内凝血(1)泪滴形红

4、细胞增多 (   )(2)靶形红细胞增多 (   )(3)破碎红细胞增多 (   )(4)棘形红细胞增多 (   )(5)红细胞呈缗线状形成 (   )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共10.0分)(2分)[1]男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下1cm；Hb70g/L，WBC250×10/L分类可见中、晚幼粒为主PLT400×10/L，NAP积分降低。(1)可能的诊断为 (   )A、骨髓纤维化B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、脾功能亢进E、黑热病(2)患者采用羟基脲治疗半月，出现跖趾关节疼痛，夜间为甚。可

5、能的原因是 (   )A、类风湿关节炎B、白血病浸润C、继发性痛风D、关节腔出血E、化脓性关节炎(2分)[2]男性，68岁，乏力、腹胀消瘦8个月，查体：脾大平脐，全血细胞减少，骨穿多次干抽。(1)最不可能的诊断是 (   )A、骨髓纤维化B、脾功能亢进C、毛细胞白血病D、慢性淋巴细胞白细胞E、再生障碍性贫血(2)为明确诊断最需要做的检查是 (   )A、腹部B超B、骨髓活检C、染色体检查D、脾穿刺活检E、NAP积分(3分)[3]男性，60岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g/L，WBC15.5×10/L

6、，PLT500×10/L。HCT65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。(1)最可能的诊断是 (   )A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、骨髓增生异常综合征E、原发性骨髓纤维化症(2)下列最有助于诊断的是 (   )A、骨髓干细胞培养B、骨髓活检C、染色体检查D、红细胞容量测定E、中性粒细胞碱性磷酸酶检查(3)首选的治疗是 (   )A、干扰素B、静脉放血C、羟基脲D、环磷酰胺E、美法仑(3分)[4]男性5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查体：右膝关节肿大，压痛明显，伸缩功能受限，肝、脾未触及

7、，化验血小板12O×10/L，BT32秒，CT(试管法)18分钟。(1)确诊应做的检查为 (   )A、纤维蛋白原B、类风湿因子C、骨髓穿刺术D、活化部分凝血活酶时间及纠正试验E、凝血酶时间(2)其可能的诊断为 (   )A、急性ITPB、Ⅻ因子缺乏C、血友病D、vonWillebrand病E、DIC(3)下列处理正确的是 (   )A、肌注抗生素加输血B、肌注止血药C、静脉滴注纤维蛋白原D、关节腔穿刺、冲洗E、立即局部压迫，输新鲜冷冻血浆三、单选题(47小题,共47.0分)(1分)[1]关于HD，下列哪一项是正确的 (   )A、诊断必须依靠RS

8、细胞B、结外侵犯倾向较NH1多见C、全身瘙痒可以是唯一的全身症状D、PEl-EBstEin热型是持续高热E、