川省增值电信业务年检模板

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1、编号：通管局工作人员填写许可证号：川BX--XXXXX（注：已获许可证，申请增加业务时填写。）四川省增值电信业务经营许可证申请材料申报单位：XXX公司申报日期：2010年X月X日因特网信息服务业务及移动网信息服务业务四川省增值电信业务经营许可证申请表拟申请的电信业务种类因特网信息服务业务及移动网信息服务业务业务覆盖范围（地域）四川省单位名称XXX公司企业类型□有限责任公司■股份有限公司□其它工商注册号XXXX号注册地址X省X市X区X街X号注册机关XX市/区（县）工商行政管理局注册资本100万注册日期X年X月X日有效期X年法定代表人张三身份证号XXX号通信

2、地址X省X市X区X街X号X室邮政编码XXX法定代表人手机XXXXXX传真区号-XXX负责人姓名及手机李四，XXX电子邮箱123@test.com联系人姓名及手机王五，XXX电子邮箱456@test.com股权结构股东名称工商注册号（身份证号）参股比例（%）XXX公司XXXX号60%张三XXX20%李四XXX20%企业性质□国有控股■民营控股□外商投资从业人数XX人管理人员数XX人技术人员数XX人分支机构情况分支机构类型■分公司□控股子公司（超过51%)已设立分支机构城市名称X省X市（或：无）拟设立分支机构城市名称X省X市（或：无）□是■否取得过电信管理部

3、门颁发的电信业务经营许可证已颁发许可证批准经营的业务种类无许可证号无法定代表人签字：张三公章二O一0年X月X日信息服务业务可行性研究报告专用表格市场调研分析见：附件1（注：应包括市场现状分析、市场竞争情况和市场发展预测等方面内容）业务发展和实施计划见：附件2（注：应提供业务安排进度表）因特网信息服务网站名称XX网域名test.comIP地址127.0.0.1服务项目□网络广告□电子邮件□搜索引擎□电子公告■有偿信息提供□其他：网站栏目XXXXX网站内容□综合■教育□财经□企业□民族宗教□新闻媒体□出版□政府事业□其他：需前置审批的项目□新闻批准文号□出版

4、批准文号■教育批准文号省以上的教育局的批准文件□医疗保健批准文号□药品批准文号□医疗器械批准文号□其他批准文号电子公告服务类型□教育留学□文化娱乐□科技交流□消费购物□财经投资□生活服务□人才法律□其他：移动网信息服务服务项目■SMS□MMS□WAP□IVR□JAVA/BREW□LBS□其他：接入情况全网□中国移动□中国联通□其它本地■中国移动□中国联通□其它短信接入号码□中国移动□中国联通□其它彩信接入号码□中国移动□中国联通□其它IVR接入号码□中国移动□中国联通□其它产品名称收费方式收费办法收费标准XXX□包月■计时□流量□其它□自收□银行交费■运

5、营商代收□其它XXXXX■包月□计时□流量□其它□自收■银行交费□运营商代收□其它XX预期服务质量见：附件3（注：应按照中华人民共和国信息产业部令第36号《电信服务规范》制定本公司的“预期服务质量”。说明：《电信服务规范》前21条为通则，附录1－6为各类电信业务的电信服务规范。）投资分析见：附件4（注：应包括所申请业务的总投资、预期收入、业务成本和投资回报周期等）社会效益与经济效益见：附件5注释：1、市场调研与分析：应包括市场现状分析、市场竞争情况和市场发展预测等方面内容。2、业务发展和实施计划：应提供业务安排进度表。3、预期服务质量：应参照中华人民共和

6、国信息产业部令第36号《电信服务规范》提供。4、投资分析：应包括所申请业务的总投资、预期收入、业务成本和投资回报周期等。5、如所填内容超出表格时，可添加附页。信息服务业务网络技术方案专用表格网络拓扑图及简要说明根据本公司开展业务的实际需求，由公司技术人员如实画出相应的网络拓扑图，并附简要说明。信息服务平台所在城市X省X市平台一□自建机房地址提供接入单位经营许可证号接入带宽□共享□独享接入网络名称■主机托管、租用提供托管单位XX公司经营许可证号川BX-XXX接入带宽■共享□独享租用空间（机架）□虚拟主机提供主机单位经营许可证号接入带宽□共享□独享租用空间（

7、字节）□其他平台二□自建机房地址提供接入单位经营许可证号接入带宽□共享□独享接入网络名称□主机托管、租用提供托管单位经营许可证号接入带宽□共享□独享租用空间（机架）□虚拟主机提供主机单位经营许可证号接入带宽□共享□独享租用空间（字节）□其他主要设备清单已购设备：设备名称，型号，数量；拟购设备：设备名称，型号，数量。技术负责人李四联系方式XXXX网络与信息安全保障措施信息安全负责人王五联系电话XXXX网络与信息安全保障措施按照国务院令292号第六条（二）规定，信息安全保障措施应包括：1.网站安全保障措施；2.信息安全保密管理制度；3.用户信息安全管理制度。

8、以上三方面的具体规定。制定公司相关规定时，可参照“中国通信咨询网”-“许可证管理