特种作业操作证申办人员资料

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1、特种作业操作证申办人员资料一、特种作业人员应当符合下列条件：（一）年满18周岁，且不超过国家法定退休年龄；（二）经社区或者县级以上医疗机构体检健康合格，并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷；（三）具有初中及以上文化程度；（四）具备必要的安全技术知识与技能；（五）相应特种作业规定的其他条件。危险化学品特种作业人员除符合前款第（一）项、第（二）项、第（四）项和第（五）项规定的条件外，应当具备高中或者相当于高中及以上文化程度。第五条特种作业人员必须经专门的安全技术培训并考核合格，取得《中华人民共和国特种作业操

2、作证》（以下简称特种作业操作证）后，方可上岗作业。二、报名资料身份证明（年满18周岁，且不超过国家法定退休年龄；复印件1份，正反面印制，照片、证号清晰，加盖“复印无效”印章）学历证（具有初中及以上文化程度，危险化学品作业应具备高中或者相当于高中及以上文化程度；复印件1份，照片、毕业证号、印章清晰,）；陕西省特种作业人员体格检查表姓名性别出生年月日年龄婚否文化程度民族职业联系电话半身一寸免冠照片体检单位盖章籍贯省市县住所及通讯处毕业学校或工作单位营养及发育状况良好中等欠佳消瘦肥胖既往病史器质性心脏病、癫痫、美尼尔氏综合症、眩晕综合症、癔症、震颤麻痹症、精神病、痴呆症及其他疾病和生理缺陷过敏

3、史家族病史内科血压：/mmHg心率：次/分呼吸心脏及血管消化肝胆脾内分泌医师意见：签字：精神神经膝反射：亢进、正常、减低震颤：有、无肌张力：亢进、正常、减低病理反射：阴性、阳性肌力：O级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级外科身高cm体重Kg体重指数医师意见：签字：头颈甲状腺胸廓淋巴脊柱四肢关节疝皮肤肛门扁平足泌尿生殖器附件：10（反面）五官科眼视力左矫正视力左辨色力医生意见：签字：右右沙眼左眼压其他眼疾右耳听力左公尺耳疾右公尺鼻嗅觉鼻及鼻窦疾病咽喉唇腭口吃齿龋齿缺齿牙周病其他心电图医师签字：胸部X线透视医师签字：其他检查检查结论主检医师签字（盖章）检查医院意见主检医院（盖章）年月日备注推荐医

4、院：1、西安市中心医院　地址：西安市新城区后宰门189号，电话：（029）87241188、133245359152、西安医学院第二附属医院　地址：西安市纺织城纺东街167号，电话：（029）83553610、139912794083、西安市第五医院　　　　　地址：西安市西关正街142号，　　电话：（029）84696322、189919008234、陕西省友谊医院　　　　　地址：西安市友谊西路277号，　　电话：（029）85266163、187092109885、各设区市在县级以上（含县级）人民医院从事特种作业的情况证明陕西省安全生产监督管理局：XXX同志，身份证号：XXXXXXXX

5、XXXXXXXXXX，在我单位从事XX特殊工种工作，工作XX年来，有/无违章操作记录；有/无安全生产违法行为；有/无拒绝、阻碍安监部门监督检查行为。特此证明。　　　　　　　　　XXX公司（单位公章）　　　　　　　　　　X年　X　月　X日