武夷学院校级科研机构认定申请表

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1、武夷学院校级科研机构认定申请表科研机构名称：负责人：依托单位：机构电话：填表日期：武夷学院二○一三年制8机构简表机构名称所属学科涉及学科申请单位合作单位科研机构负责人姓名性别出生年月专业学历学位职称现任职务办公电话手机号码E-mail机构主要研究人员姓名出生年月职称学位研究方向所在单位在机构中职责签字机构联系人机构电话电子信箱传真机构拟选地址用房面积8机构设置的目的、意义：总体定位、主要研究方向及研究任务：8现有研究基础（包括项目及经费、研究成果等）。一、近三年所承担科研项目（仅填由机构成员主持的项目）序号项目名称项目类型或项目来源负责人累计到校经费(万元)

2、完成情况(在研/验收/鉴定/获奖)研究年限8二、近三年所取得代表性成果（按论文、著作、获奖成果、授权发明专利、新品种审认定顺序填写，仅填机构成员为第一排名的成果）序号论文、著作、获奖成果、授权专利及审认定新品种名称完成人（作者）姓名刊物名称、发表时间（论文）、收录情况/出版社、出版时间（著作）/奖励名称、等级、时间（获奖）/专利授权号、授权日期（专利）/品种名称、审认定机构、时间（新品种）8现有工作条件包括现有科研场地（面积、位置）及设备（型号、购置时间与价格）情况。机构运作（包括运行管理方式，经费来源等）人才培养情况或人才培养计划8发展目标（近、中、远期工

3、作设想,包括预期完成指标）注：所列指标将作为机构设立和评估的重要依据。机构负责人学术成就(社会兼职、主要学术成果)8机构负责人意见本人保证申请书内容的真实性。如机构获得学校批准，我将履行机构负责人职责，严格遵守学校有关规定，认真开展工作，按时报送有关材料。负责人：年月日依托单位审查意见签字：盖章：年月日学校主管部门审查意见盖章：年月日校学术委员会评审意见盖章：年月日学校意见盖章：年月日备注：与外校企事业单位合办科研机构的，请附双方合作协议。8