申请人个人信息.doc

《申请人个人信息.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、申请人个人信息姓名性别出生日期出生城市现国籍曾用名身份证号手机号婚姻状况未婚□已婚□离异□丧偶□分居□其他□*注：申请人若为离异或丧偶状态，需提供下列前任配偶信息*前任配偶姓名：出生日期：结婚日期：离婚日期：家庭住址及邮编电子邮箱申请人护照及此次签证申请情况护照号护照签发地护照签发机关护照类型护照签发日期年月日护照有效期年月日本次签证国家目的城市签证类型：1、商务□2、探亲或访友□3、旅游□4、其他请注明：入境时间：年月日停留时间：天出境时间：年月日申请人单位/学校情况申请人职位月薪入现在单位/学校的时间年月日单位/学校名称中文英文单位/学校地址单位/学校电话负责人姓名负责人职务负责

2、人电话*特殊人群：退休□学龄前儿童□其他□请详述过去五年内就业信息单位名称:职位:地址：电话:入职时间：年月日离职时间年月日单位名称职位地址电话入职时间年月日离职时间年月日美国签证申请表申请人最高学历信息（初中以上需填写）学校名称:专业学校地址:学校电话入校时间年月日毕业时间年月日申请人家庭成员情况关系姓名出生日期出生地现在是否在美国父亲母亲配偶其他信息是否有同行人员？否□是□请提供其相关信息姓名与申请人关系是否有邀请方？否□是□请提供其相关信息邀请方名称邀请方地址邀请方电话过去5年内是否去过的其他国家？否□是□请提供相关信息国家名称您是否丢失过护照？否□是□请提供其相关信息丢失护照

3、号:护照签发地:之前是否得到过美国签证？否□是□请提供最近一次签证相关信息签发日期:年月日签证号:此次申请签证类型是否与上次签证相同？否□是□之前是否到过美国？否□是□请提供相关信息抵美时间:年月日逗留时间：天是否曾被拒签过美国签证:否□是□请提供相关信息拒签时间:年月日签证类别:是否已经制定具体的旅行计划？否□是□请提供相关信息入境城市:离境城市:入境航班号：离境航班号:在美国的住址:美国联系人或联系公司名称:与您的关系:联系地址:联系电话:此次旅行是否作为团组出行？否□是□请提供团组织名称:是否留过十指指纹？否□是□是否被注销过美国签证？否□是□请提供相关信息签发日期:年月日签证

4、号：是否曾丢失美国签证？否□是□请提供相关信息签发日期:年月日签证号：此次出行费用是否本人支付？是□否□请提供支付人相关信息姓名:联系方式:与您的关系:家庭住址:是否有亲戚在美国?否□是□请提供相关信息姓名:与您的关系:联系方式:选择在美身份:永久居民□美国公民□在美留学□其他请说明在美住址:是否拥有美国驾照?否□是□请提供相关信息驾照号：驾照签发地：是否受过特种技能培训?否□是□请详述:是否服役?否□是□请提供相关信息服役国家:服役名称：服役军种:军衔:服役起止时间：年月日到年月日是否从事过慈善机构?否□是□慈善机构名称:1,请标注面签前,护照以及预约确认单等的具体地址信息L此项目

5、需要支付快递费用)2,请标注面签通过后,护照返回的具体位置信息:(此项目需要支付快递费用)或面签通过后,选择在附近中信银行取件,请标明中信银行的具体位置信息(此项目不需要支付快递费用）备注：1.填写上述内容要完整、字迹清晰；2.若表格填写空间不足，请另附纸张填写。本人声明：以上所填内容完全属实，否则本人接受被取消申请资格并由本人承担因此造成的所有风险和损失！填写日期：申请人签名：