社区糖尿病患病率及危险因素分析

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1、根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点，教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。社区糖尿病患病率及危险因素分析　　社区糖尿病患病率及危险因素分析-医学论文　　研究对象调查对象为天津市武清区下朱庄乡常住居民，年龄18岁以上。采用多阶段随机抽样的方法进行抽样，总调查人数为763人，男性405例，女性358例，平均年龄岁，所有参与调查的居民均签署知情同意书。研究方法问卷调差。详细询问患者姓名、性别、年龄，饮食习惯、运动规律，烟酒嗜好，既往病史及家族疾病病史等。调查人员由统一经过培训合格的医务人员

2、组成，逐一问题详细询问并认真填写调查表。体格测量。记录患者身高、体重、腰围、臀围、收缩压及舒张压。体重指数＝体重/身高2。腰臀比＝腰围/臀围。血压测量：患者测血压前静坐5分钟，血压计采用校正的汞柱式血压计，测量三次血压，取最后两次平均值。实验室检查。所有受试者禁食8小时后于次日晨起抽取静脉血检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇。并行75g葡萄糖耐量意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片，巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片，原始地球的投影片，米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说

3、明生命起源的特点，教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。　　试验检测服糖后两小时血糖。判定标准糖尿病。参照世界卫生组织1999年糖尿病诊断标准：空腹血糖受损：空腹血糖在～/L，餐后血糖＜/L；糖耐量减低：FPG＜/L，～/L；糖尿病：FPG≥/L，P2BG≥/L。高血压。参照中国高血压防治指南高血压诊断标准，SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg定义为高血压[2]。超重与肥胖。中国成人BMI标准：BMI＜为消瘦，～为正常，～为超重，BMI≥为肥胖；中心型肥胖：男性腰围≥90cm，女性腰围≥85c

4、m[3]。其他危险因素判定。吸烟：每天均吸，连续6个月以上。饮酒：每次饮酒≥50ml白酒，平均每周≥1次，连续大于6个月。饮食：由调查者依据个人口味自我判断，包括嗜盐、嗜糖、嗜油及均衡饮食。统计学分析数据采用进行统计学分析，计量资料符合正态分布者以表示，两组间比较采用t检验。计数资料用n表示，组间比较采用χ2检验。糖尿病与各指标之间的关系用Pearson相关分析分析其是否具有相关性。通过Logistic回归分析糖尿病的影响因素；P＜为差异有统计学意义。意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片，巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片，原始地球

5、的投影片，米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点，教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。　　基本资料本研究共纳入763人，平均年龄岁，其中男性405例，女性358例。研究共发现单纯空腹血糖受损6例，单纯糖耐量减低70例，空腹血糖受损联合糖耐量减低者10例，糖尿病患者37例。其中男性糖尿病患者24例，患病率%，女性糖尿病患者13例，患病率为%，男女之间发病率差异无统计学意义。与非糖尿患者群相比，糖尿病组人群年龄、BMI、腰围、收缩压、TC、TG、LDL-C及UA均升高，组

6、间比较差异均有统计学意义，有糖尿病家族史者，糖尿病患病率明显升高，见表1。糖尿病发病有随年龄增长而逐渐升高趋势，在45～54岁年龄段发病率最高，为%，组间比较差异有统计学意义，见表2。糖尿病相关危险因素分析Pearson相关分析结果表明糖尿病与年龄、糖尿病家族史、运动、BMI、腰围、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C及尿酸均显著相关，而与性别、饮食、吸烟、饮酒等饮食习惯无明显相关性，见表3。进一步经多元Logistic回归分析结果表明糖尿病家族史、腰围、SBP、TG及UA为糖尿病的危险因素，见表4。　　中国糖尿病发病率逐年递增，

7、XX年全国糖尿病流行病学调差研究显示，中国成人糖尿病患病率已达%，糖尿病前期患病率为%[4]。预计到2030年，中国糖尿病患者将突破亿[5]，糖尿病已成为严重威胁国人健康的最重要的慢性非传染性疾病之一[6]。了解糖尿病发生、发展的危险因素，提前采取相应措施以预防或治疗糖尿病及其急、慢性并发症具有重要意义。本研究结果表明，调查人群中糖尿病总体患病率为%，低于XX年及XX年全国糖尿病调查水平，也低于XX年天津市社区居民糖尿病患病率%的水平[7]，可能与本研究意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片，巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片，原始地

8、球的投影片，米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点，教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。　　纳入人数不足及人群覆盖不广有关，且下朱庄地区本为传统农耕生活，随着近年城市化