一例牛瘤胃异物的诊治分析

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1、一例牛瘤胃异物的诊治分析国家肉牛牦牛产业技术体系岗位专家邓立新摘要：（目的）为深入解析牛瘤胃异物这一问题，在河南许昌一牛场发现三头发生瘤胃异物的犊牛，（方法）采用临床检查、剖检和手术的方法对此进行了探讨和研究。病牛在采食饲料后1-2h内频繁性的发生瘤胃胀气，采用瘤胃管放气和灌服消气灵，效果比较差，因此决定采用手术治疗。（结果）切开瘤胃发现瘤胃内容物中有9个大小不等的毛球，毛球最大直径为11cm,术后该牛恢复健康。（结论）在临床上，犊牛瘤胃滞留毛球，是比较少见的，饲料中各种维生素的缺乏、异食癖、某些特定疾病（酮病，寄生虫病

2、）或者饲养管理条件以及环境的变化均可以引起本病的发生，因此，这一病例对瘤胃异物的防治问题有十分重要的意义。关键词：牛瘤胃异物；异食；治疗牛瘤胃异物是由于牛在采食过程中将塑料、纸片、毛团、保定绳、塑料绳、衣物碎片等不能消化的异物误吞入瘤胃内，这些异物与瘤胃内饲草相互缠结，形成球状的草团，影响瘤胃蠕动与反刍，发生消化机能障碍而引起的疾病[1]。本病发生的原因多种多样，确切的原因目前还没有明确的解释。对于牛来说，不分季节均可发病，发生本病多为慢性经过，一般并不会引起人们的重视，对于早期或者症状轻微的牛，积极采取治疗方案即可痊愈

3、。本病病程较长，随着饲养管理的变化也会出现周期性好转与发病交替变化[2]。1病例情况1.1基本情况品种：肉牛；年龄：4月龄；性别；公；体重：80千克。1.2临床症状1.2.1临床症状三头四月龄的肉牛，病死的犊牛死后剖检取样，症状轻微者采用手术治疗。牛场三头犊牛均在采食后1-2h发生间隙性的瘤胃胀气，其中两头犊牛在采食后突然出现呼吸急促、张口流涎，倒地死亡，死后剖检见于瘤胃内有多个大小不等的毛球，并有毛球堵塞食道的现象。1.3临床检查方法及诊断结果方法：视诊、触诊、听诊、问诊等一般检查方法及日常饲料配比分析情况。结果：病牛

4、起初消化不良,频繁性的瘤胃胀气和积食,接着出现味觉异常和异食症状(比如：相互舔毛、金属片、木屑、土渣、污物）。摇头缩颈、口鼻流涎、磨牙、出现假性呕吐动作、弓背[3]。视诊可见：可视粘膜苍白，贫血，体格发育迟缓，食欲减退甚至废绝；听诊：瘤胃蠕动次数明显减少；腹部触诊：可以感受到有拳头大小的圆形硬块，并有滑动感，指压不变形。死后剖检见于瘤胃内有多个大小不等、相互缠绕的球形异物（见图一）。图1：瘤胃内有9个大小不等的毛球2治疗病牛在采食后反刍的过程中，异物随着瘤胃蠕动上逆堵塞食道造成急性死亡。因此，对于存活的病牛疑似也存在瘤胃

5、异物，且病牛由于间歇性的出现瘤胃胀气，采用瘤胃管放气或灌服消气灵效果不佳，因此决定手术治疗。42.1术前准备药品：75%酒精、5%碘酊棉球、生理盐水（预热备用，温度为40℃左右）、0.1％新洁尔灭、0.5%普鲁卡因注射液、青霉素注射液。手术器械：止血钳、镊子、手术剪、手术刀柄和刀片、缝针（大圆弯针，三菱针）、持针钳、创巾、灭菌纱布、大块纱布、缝合线、七号、十二号丝线(所有器械需经高温蒸汽灭菌30min后备用）。术者和助手穿手术衣、戴手套、口罩，做好术前消毒准备。2.2手术2.2..1剃毛、消毒牛右侧保定于手术台，腹腔左肷

6、部即在第二、第三腰椎横突下方10cm左右，局部剃出20-30cm的创面。剃毛之后先用肥皂水清洗创面，然后用5%碘酒顺时针方向螺旋状消毒，大约3-5min酒精脫碘，并覆盖无菌创巾。2.2.1麻醉腰旁神经传导麻醉：用2%普鲁卡因在第一腰椎、第二腰椎、第四腰椎的横突间分4点各注入10毫升，再在刀口四周做菱形麻醉。浸润麻醉：0.5%普鲁卡因术部切口表面浸润麻醉。2.2.3手术过程腹壁切开，切口长15-20cm，切开皮肤，钝性分离肌肉层（腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌），提起腹膜，用手术剪剪开腹膜，切口与腹壁切口等长，使瘤胃完全暴露于

7、创口处。将瘤胃牵制切口外，并在切口处与瘤胃间增垫无菌纱布，防止手术间来回摩擦发生损伤。然后将瘤胃浆膜肌层与皮肤缝合固定，预留出切开瘤胃的部位。在瘤胃无血管处切一小口，等待瘤胃内气体排出后，再用手术刀切开瘤胃，切口长15-20cm，若瘤胃有出血的地方，采用夹钳法。助手将瘤胃往两边稍微外翻，以便于术者操作。术者单手进入瘤胃进行探查，可以摸到几个大小不等的球状物，用手将其慢慢取出，然后再观察瘤胃内是否还有其他异物，如若有其它异物最好清理。最后用温生理盐水冲洗胃壁，然后两层缝合瘤胃，第一层全层连续缝合，第二层水平内翻缝合。拆除浆

8、膜肌层与皮肤的缝合线、牵引线，将瘤胃放入腹腔正常位置，取走填塞的纱布，并用干净的纱布拭去污物，在腹腔内注射青霉素注射液480万IU，防治发生腹膜炎。连续缝合腹膜，结节缝合肌层，结节缝合皮肤，将切口部位冲洗干净后，涂抹碘酊消毒，打结系绷带[4]。2.2术后结果手术后第二天早晨，病牛主动喝水，不采食。继续给予病牛连续输液