扶他林乳胶剂治疗肩周炎的疗效观察和安全性分析

《扶他林乳胶剂治疗肩周炎的疗效观察和安全性分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。扶他林乳胶剂治疗肩周炎的疗效观察和安全性分析作者：沈洲徐福祥樊盛军胡海涛陈文军张鹏作者单位：南京市，江苏省省级机关医院骨科【关键词】扶他林乳胶剂;肩周炎;治疗结果肩周炎又称肩关节周围炎、冻结肩、肩凝症等，多由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织慢性炎症、粘连等引起，主要临床症状包括肩关节周围疼痛及活动功能障碍等。本研究观察扶他林乳胶剂治疗肩周炎患者的有效性和安全性，结果满意，报告如下。1资料与方法一般资料选择XX年

2、1月至XX年1月在我科门诊就诊的肩周炎患者120例，均符合肩周炎诊断标准[1]。随机分为试验组(扶他林乳胶剂组)和对照组(奇正消痛贴膏组)，每组60例。治疗组，男26例，女34例;年龄46～68岁，平均年龄(±)岁;病程1～7个月，平均(±)个月;左肩患病20例，右肩患病40例;对照组，男24例，女36例;年龄45～66岁，平均年龄(±)岁;病程25d～6个月，平均(±)个月;左肩患病22例，右肩患病38例。2组患者一般资料差异无统计学意义(P>)，具有可比性。治疗方法实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生

3、活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。试验组：扶他林乳胶剂(外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，20g/支，北京诺华制药有限公司生产)，清洁局部皮肤，将扶他林乳胶剂药物均匀涂于患处，并轻轻涂擦以促进吸收，3次/d，每次2～4g。对照组：奇正消痛贴膏(西藏林芝奇正藏药厂生产)，清洁局部皮肤将消痛贴膏稀释剂涂于药垫上，直接贴在患处，1贴/24h。2组均连续使用2周。疗效评定标准对患者疼痛的评估采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)[2]，

4、该方法是在白纸上画一条粗直线通常为10cm并分10等分。直线左端标记“无痛”，右端标记“最剧烈的疼痛”，患者根据自己的疼痛感觉在直线上某处标记以示疼痛程度，所得数据即为疼痛评分。肩关节的活动功能通过肩关节内旋、外旋、摸背、摸耳4项检查来评定。肩关节内旋、外旋：均在仰卧位下进行;摸背：患者采用坐位，反手用拇指端背面触及背中线，尽量向上移动，用卷尺测量出拇指端至C7棘突间最近的距离(cm);摸耳：患者取坐位，举手屈肘，用手经头顶上摸对侧耳(头需保持正直)。上述各项检查均需患者在无外力帮助下独立完成，其分值的计算方法参照《肩周炎康复体疗功能评定方案》[

5、3]，每项为90分，满分360分，以每60分为一级别，共分成0～5共6个等级。统计学分析实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。应用SPSS统计软件，计量资料以x-±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P2结果疗效比较2组肩部疼痛症状均有不同程度的改善，疼痛评分均有显著下降，而治疗后的疼痛评分无统计学意义(P>)。肩关节功能改善方面，试验

6、组患者的各项检查结果均有显著性提高，对照组患者除“内旋”项目评分有显著性改善外，“外旋、摸耳、摸背”3项指标均无显著性改变。肩功能等级评分表明，2组疗效有统计学意义(P不良反应试验组不良反应发生率为%(3/60)，表现为轻度皮疹和局部皮肤瘙痒、烧灼感。对照组不良反应发生率为%(11/60)，表现为局部皮肤烧灼感明显，其中4例出现药贴部位皮肤红疹、瘙痒，3例患者皮肤边缘出现水疱。2组不良反应患者停药3～7d后上述症状自行消失。不良反应发生率差异有统计学意义(P3讨论实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件

7、改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。肩周炎是临床常见病、多发病[4]，常见于中老年人，给患者的生活质量造成很大的影响。虽然该病系自限性疾病，但病程长、痛苦大，功能恢复时有不全，积极的治疗可以缩短病程、加速痊愈[5]。因此，尽快消除关节疼痛、改善活动范围是治疗的主要目的之一。目前治疗多以非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、激素等药物治疗为主。由于这些口服药物存在较多不良反应，限制了这些药物的使用和该病的治疗效果[6,7]。扶他林乳胶

8、剂的特点为药效强，不良反应少，个体差异小。可通过抑制环氧合酶，继而抑制体内前列腺素生物合成，因而对持续性钝痛有较好的镇痛作用，通过抑制炎