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时间:2018-12-17
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1、医院使用消毒剂管理规定一、基本要求:1.使用前应认真阅读产品包装上的说明书、使用范围、使用方法和注意事项,并严格遵照执行。2.消毒剂应存放于阴凉通风处、避光、防潮、密封保存,有特殊要求时参照产品说明书保存。3.按照产品说明书要求,直接使用或根据有效成份含量和稀释成所需的浓度。4.消毒剂均有一定的腐蚀性,浸泡消毒物品应根据相关要求控制时间,不宜长时间浸泡物品或残留在物体表面。5.多数消毒剂配置后稳定性下降,应现配现用,使用前监测其浓度。连续使用的消毒剂,应每日监测浓度或每次使用前监测浓度。6.用于浸泡消毒时容
2、器应加盖,并存放于通风良好的环境。7.新启用或用过的物品、器具和器械应先去除污染,彻底清洗干净,干燥后再消毒。8.医务人员使用消毒剂时,应做好个人防护,防止过敏、对皮肤粘膜的损伤。二、常用消毒剂使用要求:消毒剂类型消毒剂名称适用范围使用方法注意事项开瓶有效期限备注高效消毒剂戊二醛适用于不耐热的诊疗器具、器械和物品的浸泡消毒与灭菌。将器具或物品完全浸没于2%戊二醛消毒液中,容器加盖,温度20—25℃,消毒作用到产品规定时间,灭菌作用10小时。无菌方法取出用无菌水冲洗干净,无菌纱布擦干后使用。用于内镜消毒与灭菌
3、遵循相关法规要求。1.对皮肤和黏膜不慎接触,应立即用清水连续冲洗,必要时就医。2.不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。3.强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂(碳酸氢钠),再加防锈剂(亚硝酸盐)充分混匀。在20~25℃时,加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14d高效消毒剂含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。1.将待消毒的物品完全浸没于含氯消毒剂溶液中,加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡>10min,
4、对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯2000~5000mg/L消毒液,浸泡>30min。2.擦拭法:大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒,浓度和作用时间同浸泡法。3.喷洒法:对一般污染的物品表面,用含有效氯400~700mg/L的消毒液均匀喷洒,作用10~30min;对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒,作用>60min。喷洒后,人员应离开现场。1.含氯消毒剂溶液应现配现用,使用时限≤24h,配置时,应戴口罩、手套。2.未加
5、防锈剂的含氯消毒剂不应做金属器械的消毒。加防绣剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌蒸馏水冲洗干净,干燥后使用。3.不应做有色织物的消毒。开启的含氯消毒片≤3个月,配制后的含氯消毒液≤24h高效消毒剂过氧乙酸适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。专用机械消毒设备适用于内镜的灭菌。1.浸泡法:将待消毒的物品浸没于装有过氧乙酸的容器中,加盖。对一般物体表面,用0.1%~0.2%(1000~2000mg/L)过氧乙酸溶液浸泡30min;对耐腐蚀医疗器械的高水平消毒,采用0.5%(5000mg/L)过氧乙酸冲
6、洗作用10min,用无菌方法取出后采用无菌水冲洗干净,无菌巾擦干后使用。2.擦拭法:大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒,浓度和作用时间同浸泡法。3.喷洒法:用于环境消毒时,用0.2%~0.4%(2000~4000mg/L)过氧乙酸溶液喷洒,作用30~60min。4.熏蒸法:用15%过氧乙酸(7ml/m3)加热蒸发,相对湿度60%~80%、室温薰蒸2h。5.使用以过氧乙酸为灭菌剂的专用机械消毒设备灭菌内镜时,应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件的适用范围及操作方法。1.贮存于通风阴凉处,远离可燃物质
7、。2.稀释液应现用现配,使用时限≤24h。用前应测定有效含量,原液浓度低于12%时不应使用。3.金属制品与织物经浸泡消毒后及时用符合要求的水冲洗干净。4.接触过氧乙酸时,应采取防护措施;不慎溅入眼中或皮肤上,应立即用大量清水冲洗。5.空气熏蒸消毒时,室内不应有人。20%过氧乙酸消毒液≤7天,稀释后≤24h高效消毒剂过氧化氢(双氧水)适用于外科伤口1.伤口、皮肤黏膜消毒,采用3%(30g/L)过氧化氢冲洗、擦拭,作用3~5min。2.1.过氧化氢对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用。2.按产品使用说明要求、皮肤黏
8、膜冲洗消毒,室内空气的消毒。室内空气消毒,使用气溶胶喷雾器,采用3%(30g/L)过氧化氢溶液按照20~30ml/m3的用量喷雾消毒,作用60min。喷雾时应采取防护措施一旦溅入眼内或皮肤粘膜上及时用清水冲洗。高效消毒剂碘酊适用于注射及手术部位皮肤的消毒。使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上,作用时间1~3min,待稍干后再用70﹪~80%乙醇脱碘。不宜用于破损皮肤、眼、口腔粘膜的消毒及碘酊过敏者(过敏
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