武汉市工程建设涉及城市绿地、树木审批申请表.doc

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1、武汉市工程建设涉及城市绿地、树木审批申请表申请人（盖章）名称××××××××××××公司法定代表人李××地址武汉市硚口区×××路×××号邮编430000联系人（经办人）姓名：张××职务：联系电话（办公）：8×××××××手机：139××××××××申请事由□轨道交通、城市环线、市政道路、隧道桥梁、高速公路等重大市政基础设施建设□供水、供电、供气、通信电缆等管线工程施工□建（构）筑物主体结构施工□树木生长严重影响居民采光、通风、出行□树木生长对居住、人身或其他公共设施等构成严重安全隐患□树木发生检疫性病虫害或濒临死亡□其他符合《武汉市树木移栽砍伐和修剪行政许可

2、事项审核规则》（武园规【2014】3号）确需移栽、砍伐或修剪树木的情形申请事项名称及所涉树木具体位置：基本情况树种规格（cm）数量（株）树种规格(cm)数量（株）法桐胸径：××cm1樟树胸径：××cm1桂花蓬径：××cm1注：此栏只需填写主要树种及其规格、数量等，具体情况在申请表附表中填写完整。信息公开□公开□不公开□属于国家秘密□属于商业秘密□属于个人隐私属于其他不予公开的情形：注：1、不选视为同意公开；2、根据《中华人民共和国政府信息公开条例》、《武汉市政府信息公开规定》，由受理机关最终确定公开类别。申请人承诺：本表填报内容及提交的所有资料的原件或复印件

3、及其内容是真实的。如因所申报资料信息等虚假而引起的法律责任，概由本单位（人）承担，与审批（核准）机关无关。　　　　　　　　　　　　　　　　申请人（公章）：张××　　　　　　　　　　　　　　　　法定代表人（签名）：红章　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　××××年××月××日树木权属人或养护管理责任人意见同意申请人（非树木权属无需填写）移栽/砍伐/修剪本申请表所载的权属由我（单位）所有/由我（单位）养护管理的树木。树木权属人或养护管理责任人：（签字盖章）红章××××年××月××日申请人须知办理机构一、市园林局许可批准权限：城市道路、公园绿地内的树木；二、

4、中心城区园林局许可批准权限：城市道路、公园绿地以外的树木，即居住区、社会单位附属绿地内的树木；三、新城区园林部门及开发区、风景区管委会许可批准权限：新城区、开发区、风景区范围内的所有树木（除林业局管辖范围以外）；四、申请修剪树木的，由各区园林部门及开发区、风景区管委会批准。申报资料1.申请表及其附表各2份。（必须材料。附表为《武汉市园林行政许可事项申请表附表—绿化植物和园林设施统计表》，均需加盖公章。受理时收原件）2.1建设用地规划许可证及其所附用地红线图2份。（必须材料。包括许可证登记信息页和全部附件。受理时核对原件收复印件，复印件需加盖申请人公章）2.2

5、建设工程规划许可证及其所附规划设计方案总平面图2份。（必须材料。包括许可证登记信息页和全部附件。受理时核对原件收复印件，复印件需加盖申请人公章）（注：轨道交通、道路桥梁等重大市政基础设施项目，可以建设项目选址意见书及其附图或扩初设计批复、修规批复及其附图等资料替代）3.土地使用权证2份。（选择性材料。申请人为树木权属人时须提供。受理时核对原件收复印件，复印件需加盖申请人公章）4.道路现状综合管线剖面图2份。（选择性材料。管线施工项目须提供。受理时核对原件收复印件，复印件需加盖申请人公章）5.树木、古树名木所处位置示意图2份。（必须材料。在前述第2项资料的图纸

6、中标注，需加盖公章。受理时收原件）6.移栽方案2份。（必须材料。主要内容包括移栽施工、移栽地点、后续养护技术方案等，以及经批准砍伐树木、按伐一补三标准补植的方案，需加盖公章。受理时收原件）7.园林绿化施工企业资质证书2份。（必须材料。受理时核对原件收复印件，复印件需加盖申请人公章）8.交管、消防等相关部门批准文件2份。（选择性材料。设置非因规划批准的车行出入通道或消防通道等须提供。受理时核对原件收复印件，复印件需加盖申请人公章）9.古树名木生长严重威胁人身和重大公共安全的证明材料2份。（必须材料。受理时查看原件收复印件，复印件需加盖申请人公章）10、法人和其

7、他组织统一社会信用代码的营业执照2份。（必须材料。受理时查看原件收复印件，复印件需加盖申请人公章）11.申请人身份证明、委托书等其他资料2份。（必须材料。含法定代表人身份证明、经办人身份证明和委托经办人办理的书面材料，需加盖公章。受理时收原件）备注：1、本表只作为申请移栽砍伐修剪树木行政许可的凭证，他用无效；2、本表已含有区园林部门、公园管理机构、小区业主委员会、社区管理机构等树木权属人或养护管理责任人意见栏；申请人若为树木权属人的，则不必盖章；3、本表可在“武汉市园林局（www.whylj.cn）”网站的“行政许可”栏目内下载。