无偿献血缘何“有偿”用血.doc

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1、无偿献血缘何“有偿”用血     最近，拥有“著名经济学家”头衔的郎咸平在已经删除的微博上，因质疑“红十字会无偿献血、有偿用血，有关机构从中牟利”而引发广泛关注。目前，网民已经了解到，根据《中华人民共和国献血法》的相关规定中国红十字会只参与无偿献血的宣传、动员和表彰工作，郎咸平在这方面显然是说错了。但网上的讨论仍在继续，人们不明白：献血无偿，为何用血有偿？每袋血不菲的“身价”究竟是如何产生的呢？                                      血液价格能够说得清     为什么爱心人士

2、无偿献的血，患者用的时候要收费呢？这样是否合理？一位血液专家给出形象比喻，我们每户人家里的自来水从江河湖泊到达居民用水点，要经过过滤、输送、存储等过程，而这中间产生的费用是由使用者承担的。血液也是公共资源，它本身没有成本，而是在一系列处理过程中累加了管理成本和质量成本。     有业内人士给记者算了一笔账。以一袋血液为例，采血时，为了保证献血安全，采血点全部是“一人、一针、一袋”。为保证细胞的活性，保存血液所用的血袋是一种特制的“会喘气的袋子”，一个血袋的成本大概几十元。血液采集回库后，要做乙肝、梅毒等7个项目

3、的筛查，为了保证用血安全，每袋血要分别用国产试剂和进口试剂筛查两遍，平均试剂成本费也要近百元。除此之外，仪器、耗材，血液的分离、冷链、储存等费用还要继续累加，血站向医院收取的正是这部分成本费。     卫生部医政司血液管理处负责人表示，血站作为公共卫生事业单位，财务管理实行的是“收支两条线”。血站的所有收入上缴财政，采供血工作需要的花费再由财政下拨，因此血站不可能以血牟利，血液的价格也是能够说清的。     患者接受输血治疗，都需要交付哪些费用？根据《献血法》的规定，临床用血的具体收费标准由国务院卫生行政部门会

4、同国务院价格主管部门制定。2005年卫生部和国家发改委下发的《关于调整公民临床用血收费标准的通知》规定，血站制备血液的费用标准实行全国统一，如200毫升全血全国统一收费标准220元。配血费和储血费由各地根据实际情况设立，具体标准由各省、自治区、直辖市价格主管部门会同同级卫生行政部门核定。简单地说，患者用血费用包括两部分，一部分是产生于血站的“血站制备血液的费用”；另一部分是产生于医院的“配血费”、“储血费”。                                制备费用标准是如何测算的     人们不

5、禁要问，血站制备血液每200毫升全血全国统一收费标准220元的费用是如何测算的呢？     据了解，血站制备血液的费用包括血液的采集、储存、分离、检验等费用。其中，采集费用包括购买针具、专用采血袋以及购置和维护采血车、采血设备、化验设备、信息传输设备、献血宣传招募设备、献血者食品饮料储存设备等产生的费用成本；储存费用包括储血冰箱、冷库、冷链监控设备等的购置和运转费用成本；分离费用包括大型离心机等分浆设备、血液深低温冷冻以及解冻设备等的购置和使用成本；检验费用包括ABO血型、RhD血型、血红蛋白、转氨酶、乙型肝炎

6、病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒(艾滋病)、梅毒螺旋体等项目检测的试剂及设备购置和维护，以及乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒(艾滋病)三种病毒的核酸检测项目产生的费用。     2009年中国输血协会对全国93家血站血液成本进行调查，除用于制备血液过程的人工费用外，血液的采集、检验、储存与分离的加工成本为每200毫升全血为211.29元，仅血液检验就涉及ABO血型、RhD血型、血红蛋白、转氨酶、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷(艾滋病)病毒、梅毒螺旋体等8个项目累计16次检测，以确保血液

7、安全。                                        看不见的“间接成本”有哪些     以上所述乃血站制备血液的“直接成本”，然而实际上，制备血液过程中还产生了一些看不见的“间接成本”。     2009年，中国输血协会血站管理委员会曾对2008年度全国23家采供血机构的管理指标进行调查，并对所得数据做了详细的对比分析。该调查显示，2008年，15家大血站（采供血量不少于20吨）每采集1吨血液的人员经费支出达到43万元；规模较小血站（采供血量低于20吨）的数值更高一些，达到了4

8、5.3万元。同时，由于大部分采血机构的街头采血率达到并超过了80%，23家血站每吨血液交通成本的平均值为3.79万元。同时还需要对无偿献血进行宣传，统计显示每吨血液的宣传费用为10.1万元。也就是说，每一袋血液实际上还背负了包括献血员宣传招募、仪器设备、购置维护、运输、水电、人员和血站建设费用等间接成本。     近日，有媒体对某血液中心披露的“宣传费、纪念品等约50元”提出质疑，据悉