附表2大型仪器设备入网申请表.doc

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1、附表2：大型仪器设备入网申请表申请表号：CERS-3-学校代码－流水号申请学校校仪器编号仪器中文名称仪器英文名称仪器别名型号规格生产厂商国别（公司注册地）仪器分类号（教育部标准）原值（人民币元）建帐日期启用日期仪器检定情况收费标准仪器所在实验室仪器本地网址备注机组主要人员（包括仪器的学术负责人、技术队伍等）姓名职称电话E-mail负责人技术人员设备照片1设备照片2仪器在本地区分布及需求状况□很少，其他院校、单位有较大需求□较多，但总体需求量也很大，供不应求□较多，总体需求趋于饱和。本仪器机组开放服务较好□较多（很多），本仪器基本上对校内服务，

2、对外服务很少仪器的主要功能、技术指标、学术特色和应用范围：仪器开放服务情况：（陈述仪器过去几年对校内、校外开放服务的情况，包括服务内容、成果等方面的特色）□完全开放；□满足本课题组需要之余适度开放；□有开放服务意愿但条件尚不成熟开放服务机时统计（单位：小时）2006年2007年校外服务机时校内开放机时内部科研机时教学等其它机时校外服务机时校内开放机时内部科研机时教学等其它机时仪器目前运行维护经费的主要来源：仪器如加入CERS，开展对校外的开放服务，还存在哪些困难：加入CERS，希望获得□获得对外开放服务的奖励；□获得升级改造经费的支持□扩大本

3、仪器的影响，吸引更多用户；□得到技术培训等方面的支持□其他：仪器如能够得到CERS的资助，拟开展以下方面的建设：预期的建设成果及效益为：所在学校仪器设备主管部门的审查意见：（仪器是否状况良好，技术人员是否落实，是否适合对外提供开放服务等）学校仪器设备主管部门：年月日CERS专家委员会评审意见：主任：年月日填表人：填表日期：